Причины, симптомы и лечение артроза коленного сустава

Содержание

Причины, симптомы и лечение артроза коленного сустава

Причины, симптомы и лечение артроза коленного сустава

Однажды научившись ходить, мы начинаем воспринимать эту способность как нечто обыденное. Однако заболевания опорно-двигательного аппарата заставляют нас пересматривать отношение к двигательной активности, а порой — прилагать колоссальные усилия, чтобы ее восстановить. Особенно часто объектом лечения становятся коленные суставы.

Как сохранить подвижность на долгие годы и что делать, если двигательная активность снизилась из-за артроза колена? Давайте разбираться по порядку.

Причины остеоартроза коленного сустава

Остеоартроз колена, или гонартроз, — патология дегенеративно-дистрофического характера, поражающая и деформирующая все структуры сустава, в конечном итоге приводящая к утрате его подвижности. Гонартрозом страдает 15–30% населения планеты, но, несмотря на развитие медицины, статистика не улучшается.

Артроз коленного сустава — это болезнь лишнего веса, наследственности, возраста и образа жизни. Заболевают им преимущественно пожилые люди, особенно часто — тучные женщины старше 40 лет. Болезнь провоцирует чрезмерная нагрузка на колени.

После 65-ти лет, когда коленный хрящ сильно изнашивается, в том числе по причине гормональных изменений, гонартроз в той или иной степени наблюдается у 65–85% людей. Возможны и врожденные дефекты коленного сустава, ведущие к заболеванию в раннем возрасте, например, недостаточность внутрисуставной смазки.

Любые травмирующие воздействия на колено, включая хирургические операции, повышают риск развития гонартроза. В группу риска также входят люди, занятые однообразным физическим трудом, и спортсмены.

Симптомы деформирующего артроза коленного сустава

Болезнь развивается медленно и может доставлять небольшой дискомфорт с годами. В самом начале артроз не сопровождается болезненными ощущениями, но перейдя в более «зрелую» стадию, провоцирует усиливающиеся боли и двигательные ограничения в суставе.

Больное колено постепенно начинает менять форму, увеличивается в размере, нога может принять неестественный изгиб влево или вправо.Становится затруднительно выполнять даже элементарные движения, связанные с ходьбой, менять положение тела с вертикального на горизонтальное и обратно, садиться и вставать.

При отсутствии лечения артроз коленного сустава ведет к инвалидности.

Не следует путать артрит и артроз, это разные заболевания, хотя артрит может сопутствовать артрозу и даже помогать его выявить на ранней стадии. Артрит — это воспаление сустава, как правило, острое, а остеоартроз — медленное истощение и разрушение хрящевой и костной ткани, протекающее в хронической форме.

Стадии заболевания

Выделяют три степени тяжести артроза коленного сустава. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем проще его будет лечить.

  • 1 степень. Клиническая картина в этот период редко заставляет больных обращаться к врачу. Они ощущают легкий дискомфорт в колене после длительной ходьбы, быстро устают. Боль может возникнуть только после высоких физических нагрузок (например, после работы на дачном участке) или при максимальном сгибании-разгибании колена. Однако, если сделать рентгеновский снимок, будет видно небольшое сужение суставной щели и появление первых остеофитов — костных отростков внутри сустава. Проблема обычно выявляется случайно, при профосмотрах или других обследованиях, может быть довольно быстро разрешена при помощи консервативного лечения.
  • 2 степень. Появляются более выраженные признаки патологии, которые сложно игнорировать. Боль в колене ощущается постоянно, особенно сильно по утрам и вечером, даже в состоянии покоя она полностью не проходит. Походка замедляется, движения в колене затрудняются и сопровождаются характерным глухим хрустом. Возможно осложнение в виде попадания кусочка хряща или осколка кости в суставную полость, что усиливает боль и блокирует подвижность. Это состояние называют «суставной мышью». Прощупывание колена вызывает боль, деформация сустава становится видимой. Может присоединиться воспаление, тогда возникает отек колена. Рентген показывает сильно суженную суставную щель, разрастание остеофитов, деформацию и утолщение кости. Требуется комплексная терапия, иногда необходимо хирургическое вмешательство.
  • 3 степень. Запущенная стадия заболевания, стойкая инвалидность. Боль в колене постоянная, сильная, ходьба и особенно преодоление лестничных маршей мучительны. При любых движениях ноги колено издает громкий хруст. Сустав сильно деформирован, увеличен из-за скопления жидкости, практически лишен подвижности. На рентгене видно разрушение связок и менисков, истирание хряща, разрастание соединительной ткани. Суставная щель может частично срастись. Решить проблему можно только заменой пораженного сустава искусственным (эндопротезом).

Чаще всего пациенты обращаются за помощью при второй степени гонартроза, некоторые — уже ближе к третьей. Особенно это характерно для пожилых людей, привыкших к тем или иным недомоганиям, считающих происходящее возрастными издержками и склонных бессистемно применять народные средства.

Как лечить деформирующий артроз коленного сустава

Терапия должна быть комплексной и последовательной, с соблюдением всех рекомендаций врача. Первая попавшаяся мазь, на время снимающая боль, здесь в принципе помочь не в состоянии.

Схема лечения подбирается индивидуально — в зависимости от клинической картины и набора методик, доступных в конкретном медицинском учреждении.

Лучше, если это будет специализированная ортопедическая клиника или современный медицинский центр с опытными ортопедами.

Методы консервативного лечения гонартроза

Консервативное лечение артроза коленного сустава сводится к двум основным составляющим: медикаментозной и физиотерапевтической. Их обязательно дополняют диета, лечебная физкультура и ортопедическая поддержка.

Препараты для лечения артроза коленного сустава

Медикаментозные средства применяются для снятия воспаления, боли, отеков, а также нормализации обмена веществ и активизации восстановительных процессов.

Используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) в виде мазей, таблеток и инъекций (диклофенак, пироксикам, нимесулид), инъекции глюкокортикостероидов («Флостерон», гидрокортизон, «Кеналог»), анестезирующие блокады (новокаин, лидокаин, тримекаин), хондропротекторы в виде таблеток («Артифлекс», «Дона» и пр.). Инъекции делаются напрямую в сустав.

Терапевтические методы

Огромное количество разнообразных методов свидетельствует о внимании современной медицины к патологиям коленного сустава и сложности их лечения.

  • УВТ. Наиболее прогрессивный метод неинвазивного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ударно-волновая терапия способствует рассасыванию фиброзной ткани и удалению солевых отложений, снимает воспаление, улучшает кровоток, повышает эластичность связок. Процедура почти безболезненна, напоминает аппаратный массаж, длится 10–40 минут. При гонартрозе необходим курс из 4–10 процедур в зависимости от степени тяжести заболевания. Воздействие ударными звуковыми волнами осуществляется локально, с помощью компактного излучателя.
  • Плазмотерапия (плазмолифтинг сустава).Это инъекции в сустав собственной плазмы крови пациента, богатой тромбоцитами. Эффективно снимают воспаление, активизируют регенерацию суставных хрящей. Курс состоит из 4–6 процедур, которые проводятся 1–2 раза в неделю.
  • Миостимуляция. Воздействие электрическими импульсами позволяет снять спазмы и предотвратить атрофию мышц вокруг пораженного сустава. Способствует восстановлению двигательной активности и снижению болевых ощущений.
  • Фонофорез. Физиотерапевтический метод, использующий свойства ультразвука и лечебных мазей. При артрозе коленного сустава выполняется, например, с гидрокортизоном, оказывающим выраженное противовоспалительное и болеутоляющее действие. Ультразвук способствует лучшей проницаемости кожных покровов и быстрому всасыванию медикаментозных средств.
  • Озонотерапия. Озон обеспечивает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Этот вид терапии обычно назначается при противопоказаниях к приему медикаментозных средств.
  • Массаж (в т.ч. лимфодренаж) и мануальная терапия. Курс массажа из 5–10 сеансов назначают при отсутствии воспалительных процессов. Полезен лимфодренажный массаж, предотвращающий скопление жидкости в суставе. Мануальная терапия сочетает поглаживания и растирания с движениями сустава. Наиболее эффективна после сеанса лечебной физкультуры.
  • Сероводородные, радоновые и скипидарные ванны. Обладают обезболивающим и противовоспалительным действием, позитивно влияют на опорно-двигательный аппарат в целом. Сероводородные и радоновые ванны являются элементом санаторно-курортного лечения, скипидарные могут быть организованы в домашних условиях по назначению врача.
  • Гирудотерапия. Медицинские пиявки, поставленные вокруг поврежденного сустава, снимают отечность и оказывают обезболивающее действие. В их слюне содержатся биоактивные вещества, стимулирующие процессы регенерации тканей. Эффективность лечения можно оценить после трех процедур. Лечение пиявками эффективно на начальной стадии артроза, эффект держится до одного года.
  • ЛФК. Лечебная физкультура необходима для предотвращения атрофии мышц и застойных явлений в суставе. Первые упражнения делаются по утрам, часто в постели. Далее следует выполнять небольшой комплекс упражнений еще 3–4 раза в день. Полезно плавание.
  • Иглорефлексотерапия. Если сустав еще не деформирован, иглоукалывание может восстановить его подвижность за счет снятия отека и боли.
  • Механотерапия. Упражнения с применением тренажеров, позволяющих разрабатывать суставы эффективно, но без чрезмерных перегрузок. Самый популярный вид механотерапии — велотренажер. Рекомендуется в период реабилитации после лечения запущенного артроза, в качестве профилактики болезней суставов. Назначается индивидуально в зависимости от веса, возраста, истории болезни.
  • Вытяжение суставов. Полость сустава и суставная щель могут быть увеличены методом механического вытяжения. Развитие артроза после курса этих процедур замедляется.
  • Диетотерапия. Должна быть направлена на снижение веса, чтобы уменьшить нагрузку на колено, улучшить обмен веществ, предотвратить отложение солей, обеспечить питание хрящевой ткани.
  • Ортопедическое лечение. Использование специальных стелек для обуви, наколенников и тростей позволяет снять излишнюю нагрузку с больного сустава и облегчить ходьбу.

Консервативное лечение способно затормозить развитие гонартроза коленного сустава на долгие годы, но иногда все же требуется хирургическое вмешательство.

Методы хирургического лечения

Оперативное вмешательство направлено не столько на снятие симптомов заболевания, сколько на устранение его причин. Применяется при 2–3 степенях тяжести артроза.

  • Пункция.Это откачивание жидкости из суставной полости с помощью шприца. В результате снижается давление на сустав, восстанавливается подвижность, уменьшается воспаление. Процедура проводится амбулаторно. Данный метод относится к малоинвазивному вмешательству.
  • Артроскопия. Если требуется очистить сустав от элементов разрушенных хрящей, проводится эндоскопическая операция под контролем микровидеокамеры. Такое вмешательство переносится легче, чем традиционное хирургическое, и не требует длительной реабилитации.
  • Околосуставная остеотомия. Метод классической хирургии. Деформированное колено распиливается для придания ему правильной формы и фиксируется при помощи аппарата Илизарова или металлических пластин. Остеотомия требует нескольких месяцев реабилитации.
  • Эндопротезирование. Замена больного сустава биосовместимой (обычно титановой) конструкцией, позволяющей вернуть пациенту нормальную подвижность. Реабилитация может занять около года.

Врачи-ортопеды советуют бережно относиться к коленным суставам, если вы находитесь в группе риска. После 40 лет следует следить за своим весом, избегать физических перегрузок и травм, носить удобную обувь на небольшом устойчивом каблуке, заниматься плаванием.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/artroz-kolennogo-sustava.html

Симптомы, причины развития и лечение артроза коленного сустава

Причины, симптомы и лечение артроза коленного сустава

Боли и дискомфорт в колене, скованность движений — первые признаки, с которыми сталкиваются пациенты при заболевании колена. Артроз коленного сустава, симптомы и лечение которого могут различаться в зависимости от стадии развития, является хроническим заболеванием.

Что такое артроз коленного сустава?

Артроз колена — заболевание прогрессирующего характера. В основе патологии лежит изменение хрящевой ткани и деформация сустава. Болезнь может привести к полной потере функциональности сустава, что грозит инвалидностью.

Другие названия и виды болезни

Этот патологический процесс имеет несколько названий. Во врачебной практике используют следующие названия:

  • гонартроз;
  • деформирующий остеоартроз;
  • артроз сустава.

В зависимости от того, какие причины привели к патологии, выделяют такие виды артроза колена:

  • первичный (развивается без выраженных причин у людей старше 40 лет);
  • вторичный (появляется в результате возрастных изменений, воспалительного процесса, травмы сустава, нарушения метаболизма).

Болезнь коленного сустава в молодом возрасте развивается редко.

Можно ли вылечить?

При гонартрозе человек может испытывать болевые ощущения различной интенсивности. Если не начать своевременное лечение, то произойдёт обнажение суставообразующих костей. Это грозит развитием осложнений, поэтому в таком случае без оперативного вмешательства не обойтись.

Важно при первых признаках патологии обратиться к специалисту. Вылечить болезнь до конца нельзя, но приостановить развитие патологического процесса в суставе можно. Диагностика заболевания на ранних этапах и адекватная терапия помогут избежать самого страшного последствия — инвалидности.

Степени и симптомы заболевания

Артроз колена, симптомы и лечение которого могут быть разными, проходит несколько стадий развития. По клиническим проявлениям выделяют следующие степени и симптомы заболевания:

  1. При 1 степени присутствует небольшой дискомфорт, усталость в ногах, наблюдается незначительная скованность во время движения. Болевой синдром не всегда сопровождает эту фазу развития. Если он и присутствует, то проявляется слабо и самопроизвольно исчезает. Диагностировать деформирующий остеоартроз на этом этапе без инструментального обследования сложно.
  2. 2 степень. Болевые ощущения появляются во время или после нагрузок, ходьбы. Возникает характерный хруст в колене. По утрам наблюдается чувство скованности и дискомфорта в коленном суставе. При этой степени артроза изменяется форма колена, в суставе начинает скапливаться синовиальная жидкость.
  3. Нарушение походки, сильные и постоянные боли — основные признаки артроза колена 3 степени. Подвижность колена нарушается, человек уже не может самостоятельно согнуть ногу. Наблюдается деформация сустава.

Деформация ног при артрозе коленного сустава

Причины заболевания и профилактика

Существует несколько провоцирующих факторов, но почему патологический процесс возникает под их влиянием, сказать сложно. Основные причины развития заболевания:

  • избыточная масса тела;
  • нарушение обменных процессов;
  • предшествующие травмы (переломы, разрывы, вывихи, различные повреждения);
  • нарушение кровообращения и клеточного метаболизма;
  • повышенная ломкость капилляров;
  • болезни воспалительного характера (ревматоидный артроз, артрит);
  • эндокринные или гормональные расстройства;
  • врождённые аномалии суставных тканей;
  • наследственная предрасположенность;
  • непосильные физические нагрузки;
  • физиологические изменения в период менопаузы у женщин.

Все эти факторы могут вызвать нарушение кровообращения в суставе. В результате поступление питательных веществ резко сокращается.

Чтобы предотвратить патологический процесс, необходимо соблюдать следующие простые правила профилактики:

  • придерживаться сбалансированного питания и правильного питьевого режима;
  • избегать травм и чрезмерных нагрузок;
  • адекватная физическая активность;
  • контроль массы тела;
  • отказ от вредных привычек.

Как вылечить артроз коленного сустава?

Терапия гонартроза подразумевает комплексный подход и может включать следующие методы:

  • медикаментозное лечение;
  • мануальная терапия, массаж;
  • физиопроцедуры;
  • восстановительная терапия;
  • хирургическое вмешательство (в запущенных случаях).

Массажные процедуры, лечебная физическая культура и соблюдение диеты — важные составляющие в лечении патологии. Если никакой метод не помог, то показана операция на суставе.

Любой способ лечения артроза преследует следующие цели:

  • нейтрализовать болевой синдром;
  • по возможности восстановить повреждённый хрящ и связочный аппарат;
  • нормализовать подвижность в суставе.

Диагностика

Диагностика артроза колена основана на сборе анамнеза, инструментальных и лабораторных обследованиях.

Инструментальная

Существует много инструментальных методов диагностики, но самыми информативными являются:

  1. Рентгенография. Классический и основной способ для диагностирования, который на начальной стадии болезни может оказаться бесполезным.
  2. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Этот метод обследования даёт неплохие результаты, но заменить им рентгенографию нельзя.
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Назначают для диагностирования патологии на ранней стадии. Метод позволяет полностью оценить состояние сустава.
  4. Артроскопия. Помогает визуально оценить состояние поражённого сустава. Метод показан при спорных диагнозах.
  5. Анализ суставной жидкости. С помощью иглы врач удаляет лишнюю жидкость из полости сустава. Полученный материал поступает в лабораторию для анализа.

Лабораторная (анализы)

Для оценки общего состояния организма и выявления дегенеративных или аутоиммунных нарушений врач назначает следующие анализы:

  1. Клинический анализ крови. При гонартрозе каких-либо специфических изменений анализ не показывает. В некоторых случаях наблюдается увеличение скорости соединений эритроцитов (СОЭ или РОЭ).
  2. Биохимический анализ крови. При артритах уровень маркеров воспаления повышается (С-реактивный белок, некоторые глобулины и иммуноглобулины).

Традиционное лечение

Артроз относится к неизлечимым заболеваниям, но проводить терапию необходимо. Чтобы пациента избавить от боли и дальнейшего развития патологии, врач применяет проверенные и новые методы лечения.

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава

В медикаментозную схему лечения входят следующие восстанавливающие, противовоспалительные и обезболивающие средства:

  • хондропротекторы;
  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
  • анальгетики;
  • кортикостероиды;
  • комплекс витаминов.

Эти лекарственные средства могут быть назначены в виде таблеток, инъекций, гелей и мазей для местного применения.

При тяжёлом течении патологии показаны внутрисуставные инъекции кортикостероидных гормонов, которые оказывают мощный противовоспалительный эффект.

Хирургическое

На поздних стадиях, когда консервативное лечение не помогает, лечится артроз только с помощью хирургического вмешательства. Эндопротезирование — современный метод лечения артроза колена. Хирургический способ помогает восстановить подвижность коленного сустава, что позволяет пациенту вести привычный образ жизни.

Эндопротезирование подразумевает частичную или полную замену сустава на искусственный протез. Процедура длится несколько часов, после неё потребуется длительный курс реабилитации (3–5 месяцев). Положительный эффект сохраняется 20 лет и больше. После этого срока необходима повторная операция, т. к. происходит разбалтывание протеза.

Лечебная гимнастика (ЛФК)

Лечебная физкультура при артрозе колена является частью комплексного лечения. Цель ЛФК — обеспечить нужное количество движений, сохранить баланс, не перегружая при этом сустав. Курс ЛФК укрепляет мышцы, улучшает кровообращение в поражённом суставе.

Лечебная гимнастика подразумевает размеренное и медленное выполнение упражнений под присмотром специалиста или в домашних условиях. При выполнении необходимо избегать скручивания суставов, приседания и подпрыгивания. Длительность первых занятий не должна превышать 10 минут.

Терапия и процедуры

Все процедуры проводятся при небольшом обострении патологии или в фазе ремиссии. К наиболее действенным физиопроцедурам относятся:

  • плазмолифтинг (лечение плазмой крови);
  • электро- и фонофорез;
  • лазеротерапия (лечение лазером);
  • магнитотерапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • озонотерапия;
  • парафинолечение;
  • лечение банками;
  • гирудотерапия (лечение пиявками);
  • радоновые и сероводородные ванны;
  • грязелечение.

Практика показывает, что применение физиотерапии приводит к ощутимым положительным результатам.

Питание

Суставы испытывают двойную нагрузку, если пациент страдает ожирением. Поэтому диета — важная часть терапии.

Полезные и запрещённые продукты

Чтобы лечение артроза в домашних условиях было эффективно, необходимо соблюдать некоторые правила питания. В меню должны входить и должны быть исключены следующие продукты:

Полезные продуктыВредные продукты
пророщенная пшеница;соленые и квашеные продукты;
фасоль, греча;любые алкогольные напитки;
печеный картофель;черный кофе, крепкий чай;
кисломолочные продукты;жирное мясо;
нежирный творог и сыр;полуфабрикаты, консервы;
вареные и свежие овощи;цитрусовые;
орехи;шоколад и сдобные изделия.
холодец;
мясо курицы;
заливные блюда;
нежирная рыба;
макароны из твердых сортов
пшеницы;
хлеб с отрубями.

Пример диеты

Сбалансировать рацион поможет врач-диетолог. Примерное меню для больных, страдающих гонартрозом:

ЗавтракВторой завтракОбедПолдникУжинВторой ужин
овсяная каша на воде;стакан обезжиренного кефира.приготовленное на пару мясо (рыба);запеканка из творога с фруктами;овощной салат;стакан обезжиренного натурального йогурта.
вареное яйцо;овощное рагу;стакан сока.любой фрукт;
стакан компота или натурального сока.некрепкий чай без сахара.несладкий и некрепкий чай.

Питаться необходимо часто и маленькими порциями. Это улучшает метаболизм, который приводит к снижению веса.

Народное лечение

Допускается лечение народными средствами в домашних условиях, которое поможет избежать обострения артроза колен.

Растирки и ванны

Устранить боль и отёк в коленном суставе можно с помощью растирки и ванн. Популярные народные рецепты приготовления:

  1. Желток смешивают с 1 ст. л. яблочного уксуса и 1 ч. л. скипидара. Полученную смесь на ночь втирают в больной сустав и утепляют.
  2. Дождевых червей собирают в банку и оставляют в тёплом месте. Через несколько дней они разложатся. В образовавшуюся кашицу добавляют спирт (1:1). Полученным составом натирают больное место.
  3. Рекомендуется принимать солевые, хвойные или горчичные ванны. Длительность процедуры — 10 минут, но не чаще 2 раз в неделю. Курс — 1 месяц.

Настои и отвары

Отвары и настойки употребляют в лечебных целях. Для приготовления потребуется растительное сырьё, которое заваривают и выдерживают на водяной бане в течение 20 минут (можно заварить в термосе).

Для настоек можно применять спирт или водку. Растительное сырьё укладывают в стеклянную посуду и заливают разбавленным спиртом. Тару закрывают и убирают в тёмное место для настаивания на 14–20 дней. Приготовленный состав принимают перед едой или перед сном по несколько капель.

Компрессы

Хороший эффект оказывает применение компрессов. В домашних условиях можно приготовить следующие компрессы:

  1. В равных пропорциях берут нашатырь, глицерин, йод и мёд. Ингредиенты перемешивают и оставляют настаиваться в течение 10 дней. Полученное средство применяют в виде компресса.
  2. На больной участок накладывают тёплый компресс из морской соли или песка.
  3. Лист капусты смазывают мёдом и прикладывают к поражённому колену, фиксируют.
  4. 200 г корня хрена измельчают, заливают водой и выдерживают на медленном огне до закипания. Готовое средство прикладывают к больному месту в виде компресса.

Способы народной медицины хорошо устраняют боль и отёк, а на начальных стадиях артроза даже останавливают разрушительный процесс в колене. Но не следует забывать, чем лечить заболевание, знает только врач.

Источник: https://revmatolog.net/artroz/kolennogo-sustava-lechenie

Артроз колена: причины, основные симптомы и методы лечения

Причины, симптомы и лечение артроза коленного сустава

Об артрозе (деформирующем остеоартрозе) слышали, наверное, все. Недуг входит в тройку самых распространенных болезней костно-мышечного аппарата.

Однако, несмотря на такую популярность, далеко не каждый может с уверенностью сказать, что владеет полной информацией об этом суставном заболевании.

Поскольку чаще всего диагностируется остеоартроз нижних конечностей, расскажем подробно об артрозе колена и методах его лечения.

Коротко об артрозе коленного сустава

Итак, что это такое — артроз колена и как много мы о нем знаем? В медицине существует несколько названий этого заболевания, каждое из которых характеризует патологию со своей стороны.

Так, термин «гонартроз» дает понять, где развивается патологический процесс (от греческого gony — колено).

Название «артроз» (arthros — сустав) означает недуг невоспалительного характера, при котором происходит дегенерация и атрофия тканей хряща.

Существует еще одно, наиболее точное понятие — деформирующий остеоартроз. При длительно протекающей патологии поражается не только поверхность коленного сустава, но и близлежащие связки, сухожилия и мышцы.

Ухудшается кровообращение, расстраивается трофика (питание) и нарушается обмен веществ в периартикулярных тканях. Хрящ быстро истончается и разрушается, на боковых поверхностях сустава образуются костные наросты (остеофиты), связки утолщаются, теряют эластичность.

Все это приводит к нарастающему ограничению подвижности сустава, вплоть до полного отсутствия движений в нем.

Основная причина заболевания — это возрастные изменения. Помимо этого, существует целый ряд дополнительных факторов, провоцирующих развитие артроза:

  • различные травмы нижних конечностей;
  • повышенная масса тела;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наследственная предрасположенность к болезням опорно-двигательного аппарата;
  • нарушение обмена веществ.

Недуг развивается медленно и в течение нескольких лет симптомы поражения сустава отсутствуют. Тем не менее в суставных структурах постепенно происходят дегенеративные изменения. В результате появляется боль и хруст во время ходьбы, ограничение подвижности в колене, развивается атрофия близлежащих мышц бедра и голени.

Симптоматика деформирующего остеоартроза зависит от степени поражения коленного сочленения, становясь интенсивнее и острее по мере прогрессирования процесса.

Поэтому не стоит откладывать визит к врачу. Необходимо помнить, что окончательно вылечить артроз невозможно, но приостановить его развитие — вполне реально. Чем раньше начнется терапия, тем больше шансов на благополучный исход и ниже риск осложнений.

Методы лечения заболевания

Если на прием к врачу придет больной с вопросом: «Доктор, у меня артроз коленного сустава, скажите, как и чем лечить» — однозначного и конкретного ответа он, скорее всего, не получит. Терапия гонартроза — это длительный процесс, включающий целый комплекс лечебных мероприятий. Лечение любой патологии всегда начинается со сбора анамнеза и проведения диагностики.

Лечение коленного сустава всегда начинается с диагностических мероприятий

Планируя тактику лечения, врач учитывает возраст пациента, стадию заболевания, степень повреждения сустава, наличие и выраженность болевого синдрома.

Единой терапии остеоартроза колена, так же как и одного препарата, помогающего всем и сразу, не существует. Борьба с суставной патологией должна быть комплексной и включать в себя не только лекарственные средства, но и физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику, рецепты народной медицины.

При безуспешности всех консервативных мер проводится хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Все лекарства, применяемые в борьбе с деформирующим остеоартрозом, условно можно разделить на две группы:

  • препараты, снимающие основные симптомы заболевания (нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероидные гормоны);
  • средства, восстанавливающие сустав и препятствующие его дальнейшему разрушению (хондропротекторы, в том числе гиалуроновая кислота).

Лечение гонартроза всегда начинают с лекарств первой группы, быстро устраняющих болевой синдром. Именно боли в области сустава доставляют пациенту больше всего страданий.

НПВС

Нестероидные противовоспалительные средства применяют для устранения выраженного болевого синдрома, дискомфорта, снятия отеков и воспаления суставных и близлежащих тканей. Эти препараты можно использовать перорально, внутримышечно или местно, непосредственно на область пораженного сустава. Для приема внутрь хорошо зарекомендовали себя: Кетопрофен, Ибупрофен, Фенопрофен, Напроксен.

Для наружного применения используют различные мази и гели: Диклофенак, Фастум, Индометацин, Найз, Долгит, Долобене. Обезболивающий эффект, как правило, наступает достаточно быстро и сохраняется несколько часов. Мази хороши еще и тем, что пользоваться ими можно в течение длительного срока, согласовав длительность курса с лечащим специалистом.

Курс лечения нестероидными противовоспалительными препаратами, принимаемыми внутрь, составляет не более двух недель, поскольку они имеют множество побочных эффектов.

Поэтому НПВП с осторожностью назначают людям с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и пожилым пациентам.

Кортикостероиды

Если лечение НПВС оказывается малоэффективным и болевой синдром сохраняется, врач может назначить внутрисуставные инъекции гормональных средств. Они действуют намного эффективнее препаратов нестероидной группы.

Для инъекции чаще всего используют: Гидрокортизон, Целестон, Дипроспан. Из-за множества нежелательных последствий глюкокортикостероидные гормоны вводят во внутрисуставную полость полопораженного колена не чаще одного раза в 10–14 дней и только в период выраженного обострения.

Хондропротекторы

Глюкозамин и хондроитин сульфат предупреждают дальнейшее разрушение сустава и способствуют восстановлению поверхности хрящевых пластинок.

Для терапии артроза коленки используют такие лекарственные препараты:

  • Дона;
  • Структум;
  • Артра;
  • Алфлутоп.

Хондропротекторы улучшают питание внутрисуставных тканей, насыщают синовиальную жидкость необходимыми микроэлементами, уменьшают боль, отек и воспаление. Могут применяться в виде таблеток, мазей, внутрисуставных инъекций.

Курс лечения средствами, восстанавливающими структуру хряща, продолжается не менее 4–5 месяцев. Результатом является стойкий и длительный эффект в течение нескольких лет.

Говоря о хондропротекторах, нельзя не упомянуть о препаратах III поколения. К ним относятся следующие лекарства:

  • Терафлекс;
  • Триактив;
  • Адванс;
  • Хондроитин;
  • Мовекс.

Эти средства содержат, помимо хондропротектора, нестероидную противовоспалительную добавку, что дает возможность уменьшить количество принимаемых лекарств и добиться хороших результатов.

Препараты гиалуроновой кислоты по своему составу практически адекватны синовиальной жидкости. Попав внутрь сустава, вещество создает тонкую пленку на поверхности хрящевых пластинок, защищающую их при движениях.

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты назначают только в период стойкой ремиссии

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство применяют только в крайних случаях, когда консервативное лечение не дает положительных результатов. Современная медицина располагает разными способами проведения операций, которые отличаются уровнем травматичности:

  1. Артроскопия — самый щадящий метод хирургического вмешательства. Может применяться даже на ранних этапах артроза коленного сустава. Процедура подходит для молодых людей, ведущих активный образ жизни, и может повторяться при необходимости.
  2. Остеотомия. Операция назначается пациентам с выраженной деформацией сустава. Во время процедуры производится искусственный перелом деформированной кости. Затем специалисты обеспечивают ее анатомически и физиологически правильное сращение.
  3. Эндопротезирование. Самый радикальный вид хирургического вмешательства. Во время операции происходит замена сустава имплантатом. Несмотря на сложность выполнения и длительность восстановления, эндопротезирование — это лучшая альтернатива артродезу (операции соединения суставных концов с целью полного обездвиживания сочленения).

Артроз коленного сустава и его лечение  методом эндопротезирования

Физиотерапия в лечении коленного артроза

На начальных этапах развития заболевания физиотерапевтические процедуры очень эффективны. Они быстро устраняет боль, снимают мышечный спазм, предотвращают разрушение хряща и ускоряют его регенерацию.

С помощью физиотерапевтических мероприятий можно вводить медикаментозные препараты через кожу непосредственно в область пораженного сустава. Чаще всего при артрозе колена назначают следующие физиопроцедуры:

  • магнитотерапия (10–20 сеансов);
  • лечебные ванны (радоновые, грязевые, бишофитные, сероводородные);
  • средневолновое ультрафиолетовое облучение (6–7 раз);
  • УВЧ-терапия;
  • электрофорез с растворами противовоспалительных, сосудистых, обезболивающих препаратов;
  • дарсонвализация;
  • лазеротерапия (не менее 10 сеансов).

Определить, какое лечение необходимо в конкретном случае, длительность курса терапии, может только специалист, ориентируясь на степень поражения сочленений, возраст пациента и наличие у него сопутствующих заболеваний.

ЛФК

Лечебная гимнастика — это одна из составляющих успешной терапии деформирующего остеоартроза. Зарядка укрепляет мышцы, улучшает кровообращение, возвращает сочленениям утраченную гибкость.

Примерный комплекс упражнений

Занятия подбираются для каждого пациента в индивидуальном порядке. Заниматься ЛФК необходимо регулярно, постепенно увеличивая нагрузку на сустав. Упражнения лучше делать несколько раз в день по 10–15 минут.

После вечернего занятия физкультурой желательно принять душ с комфортной температурой воды, после которого нужно растереть больное колено махровым полотенцем и сделать массаж с противовоспалительными мазями.

Терапия народными средствами

Народные методы лечения очень популярны среди пациентов, страдающих артрозом коленных суставов. Широкое применение нашли всевозможные компрессы, растирания и мази из лекарственных трав. Перед использованием рецептов народной медицины необходимо посоветоваться с врачом. Нужно помнить, что они ни в коем случае не могут заменить основную лекарственную терапию.

При сильных болях в суставе можно приготовить компресс из 100 грамм меда и столовой ложки пищевой соли. Процедуру делают на ночь.

Среди пациентов очень популярны согревающие компрессы из соли, песка или крупы. Сделать их легко — достаточно раскалить на сковороде выбранный продукт, ссыпать в мешочек и в горячем, но не обжигающем состоянии, приложить к суставу.

Помимо названных средств, для борьбы с артрозом коленей можно использовать аппликации из парафина, компресс из капусты или листьев лопуха.

Применяя рецепты народной медицины, необходимо помнить, что с их помощью гонартроз вылечить нельзя. Можно лишь уменьшить проявления болезни и улучшить качество жизни человека.

Заключение

Чтобы предупредить возрастную деформацию суставов, необходимо регулярно заниматься спортом, следить за правильностью питания, избегать травм и носить удобную обувь. При появлении дискомфорта в области коленей необходимо немедленно обратиться к доктору. Только специалист может поставить диагноз и сказать, как лечить артроз колена. Самолечение лишь усугубит болезнь.

Источник: https://artritu.net/artroz-kolena

Артроз коленного сустава — симптомы и лечение в домашних условиях

Причины, симптомы и лечение артроза коленного сустава

Артроз коленного сустава занимает лидирующую позицию по частоте возникновения в группе заболеваний артрозных поражений суставов. По тяжести течения, заболевание находится на втором месте после коксартроза.

Гонартрозом страдает каждый пятый человек на планете. Предрасположение к этому недугу имеют в особенности люди старше 40 лет и, как отмечается при этом, у женщин заболеваемость почти в 2 раза выше, чем у мужчин. По статистике, в мире страдают гонартрозом 7- 22% людей.

Можно сказать, что при этом заболевании суставной хрящ растрескивается, становится тоньше, теряя при этом свою волокнистость и амортизационные свойства, что, в принципе, не дает возможности во время движения смягчать периодические удары коленного сустава и тела.

Сегодня мы рассмотрим артроз коленного сустава, узнаем что это такое, каковы симптомы данногу недуга, а также расскажем эфективные методы лечения, в том числе в домашних условиях.

Причины возникновения

По каким причинам развивается артроз коленного сустава, и что это такое? Ежедневно наши коленные суставы в процессе ходьбы, выдерживая массу всего тела, подвергаются физическим нагрузкам. Хрящевая ткань с годами изнашивается, вызывая изменения в суставе. Поэтому у людей преклонного возраста возникают артрозы коленных суставов.

В группу риска заболевания гонартрозом относят людей:

  • с избыточной массой тела;
  • страдающих остеопорозом;
  • с наследственными нарушениями;
  • пожилого возраста;
  • со специфическими профессиями;
  • с метаболическими нарушениями в организме;
  • с дефицитом микроэлементов;
  • получивших травмы на позвоночник;
  • занимающихся некоторыми видов спорта.

Болезнь развивается постепенно, очень важно вовремя обратиться за квалифицированной помощью к врачу, чтобы избежать ограничения движения сустава и инвалидности в будущем. 

Симптомы

При артрозе коленного сустава наблюдаются определенные симптомы. Характер болевых ощущений:

  • дискомфорт после пробуждения, при попытке встать после длительного сидения;
  • боль в колене при продолжительном нахождении в положении стоя;
  • жжение и раздражение при подъеме по лестнице;
  • ночные боли, а также после физических нагрузок;
  • слабость в ногах, «подкашивание» конечностей.

Самым главным симптомом, свидетельствующим о возникновении гонартроза, являются болевые ощущения в коленной суставной области. При этом болезнь не возникает резко, боли будут нарастать на протяжении многих месяцев и даже лет. Сначала они будут беспокоить больного только при повышенных нагрузках на ноги, а затем даже в состоянии покоя.

Артроза коленного сустава 1 степени

Артроз 1 степени протекает практически без видимых симптомов. Для этой фазы развития характерны:

  • усталость в ногах;
  • незначительное уменьшение подвижности, которое обычно наблюдается сразу после сна.

Болевые симптомы если и имеют место, то проявляются в незначительной степени. В этот момент артроз колена выглядит на рентгеновском снимке в виде небольших неровностей на хрящевой ткани и поверхности костей.

Может наблюдаться также незначительное сужение просвета между костьми. На этом этапе диагностировать патологию крайне сложно, поэтому обязательным является прохождение рентгенографии.

Артроза коленного сустава 2 степени

При артрозе коленного сустава 2 степени симптомы выражены более ярко. Боли возникают они уже от минимальной нагрузки либо сразу после нее. В пораженной части ноги боль вызывается практически любым движением. После достаточно продолжительного отдыха она обычно полностью проходит. Однако очередные физические действия сразу вызывают боль.

Примерно на втором этапе развития болезни к болевым ощущениям добавляются:

  • хруст в коленном суставе при движениях;
  • пониженная возможность нормально согнуть ногу в колене;
  • изменение костей сустава;
  • прогрессирующий синовит.

Грубый артрозный хруст суставов, как правило, сначала еле слышен, но с течением болезни становится очень громким и отчетливым. При попытке согнуть ногу в колене возникает резкая боль.

В отдельных случаях сделать это получается только до угла в 90 градусов, и то с трудом и превозмогая боль.

Также становится очевидным изменение формы сустава, что усугубляется еще и скоплением в нем патологической жидкости.

Артроза коленного сустава 3 степени

Характерными особенностями 3 степени артроза становятся сильные боли, не зависящие от количества, интенсивности физических нагрузок. Сустав беспокоит человека даже в ночное время, этим доставляет существенные неудобства.

Подвижность коленного сустава нарушена и самостоятельно согнуть ногу в колене человек уже не способен. Наблюдается чувствительность к переменам погоды, на которые пораженный участок очень чутко реагирует.

Рентгенограмма способна показать глобальные изменения хрящевой ткани, поверхности сустава, нехарактерные наросты. О-образное или икс-образное искривление доводит человека до инвалидности.

Методы лечения артроза коленного сустава

При диагностированном артрозе коленного сустава лечение может включать в себя такие методы:

  • терапия лекарственными препаратами;
  • массаж и мануальная терапия;
  • хирургическое вмешательство;
  • восстановительная терапия (ЛФК, физиопроцедуры и другие методы).

Цели лечения гонартроза:

  • устранить боль;
  • по возможности восстановить разрушенный хрящ и связочный аппарат;
  • увеличить объем движений в суставе.

Очень важны массажные процедуры, лечебная физкультура и правильное сбалансированное питание (диета). Если обращение к врачу происходит слишком поздно или никакой метод результата не дал, то может быть проведена операция на суставе: хирургическим вмешательством называют установку эндопротеза.

Как лечить артроз коленного сустава

К основным группам медицинских препаратов, применяемых для лечения артроза можно отнести следующие категории:

  1. НПВП – нестероидная группа противовоспалительных средств;
  2. Хондропротекторы;
  3. Лечебные кремы, мази и растирки;
  4. Средства, применяемые для компрессов.

В качестве НПВП используются препараты — диклофенак, кетопрофен, пироксикам, бутадион, индометацин, ибупрофен, нимулид, целебрекс и их производные.

При артрозе нестероидными, т.е. негармональными, противовоспалительными препаратами традиционно пользуются для устранения воспаления и боли, поскольку из-за сильной боли нет возможности начать лечение. Только после того, как боль устранится противовоспалительными препаратами, можно переходить к массажу, комплексу лечебной гимнастики и физиотерапевтическим процедурам.

Гормональные препараты

В том случае, когда лечения НПВП недостаточно, и заболевание продолжает прогрессировать, врач может назначить инъекции гормональных препаратов. Они относятся к средствам «тяжелой артиллерии» и помогают быстрее устранить боль, снять воспаление и отек окружающих тканей.

Часто используемые гормональные препараты:

  1. Гидрокортизон;
  2. Дипроспан;
  3. Кеналог;
  4. Целестон;
  5. Флостерон.

Ввиду большого количества побочных эффектов гормональные препараты назначают короткими курсами, только в острый период заболевания, когда в суставной полости скапливается воспалительная жидкость. Препарат вводят в суставную щель не чаще 1 раза в 10 дней.

Гиалуроновая кислота

Достаточно эффективна на начальных стадиях артроза коленного сустава. Вводится внутрисуставно.

Процедура не из дешевых. Способствует уменьшению истирания поверхностей хряща сустава. Главное – чтобы лекарство не проникло в кровоток, есть риск эмболических осложнений.

Мази

Существует большой список мазей и гелей, направленных на избавление от боли и уменьшение воспалительного процесса.

В этот список входят мази при артрозе коленного сустава:

Список мазей для суставов колен довольно большой и не ограничивается перечисленными нами, и состав лекарственных средств входящих в мази бывает, схож между собой. 

Народные средства для лечения артроза

Как лечить артроз колена в домашних условиях? Медикаментозную терапию способны дополнить некоторые рецепты народной медицины.

  1. Лечение цветками одуванчика. Каждый день нужно съедать по 5 цветков одуванчика, промытых кипяченой водой. Можно делать настой. Для этих целей взять 5 бутылок с темным стеклом и наполовину наполнить цветами, а оставшееся пространство залить тройным одеколоном. Настоять в темном месте на протяжении 1 месяца и натирать перед сном колени. Еще для лечения нужно высушить листья, которые впоследствии заливаются кипятком. Каждый день 1 ст.л. этой смеси необходимо разжевывать столько времени, сколько понадобится для совершения 3 тыс. шагов. Такое лечение народными средствами достаточно эффективно.
  2. Притирка – это средство, которое необходимо втирать в область коленного сустава при артрозе. Делать его довольно просто. Для этого берется желток куриного яйца и смешивается с маленькой ложкой скипидара. Туда же вливается большая ложечка яблочного уксуса. Все перемешивается и применяется на ночь. Перед сном таким лекарством намазывается коленка, обматывается шерстяным шарфом, который снимается только утром. Открыв шарф, нужно будет тщательно промыть место втирания средства. Для того чтобы лечить артроз при помощи этого рецепта, нужно регулярно использовать его на протяжении нескольких недель. Хотя, первые результаты уже будут заметны на 3ий день использования средства.
  3. Лопух. Согласно народному рецепту необходимо взять 2-3 молодых листа лопуха и приложить к больному колену, замотав бинтом. Для достижения эффекта колено стоит утеплить теплым платком и оставить компресс на ночь. Процедуру стоит повторять каждый день на протяжении недели. Это позволит снять опухоль и снизить болевые ощущения. Для усиления эффекта рекомендуется предварительно смазывать колено маслом сабельника. В этом случае лопух обязательно нужно прикладывать к колену тыльной стороной, а поверх него делать полиэтиленовую повязку и утепление шерстяным платком.
  4. При артрозе эффективен сок чистотела. Пропитанная им ткань накладывается на больной сустав. Через 50 мин. растительным маслом смазывается сустав. Продолжительность лечения – неделя. Перерыв – 10 дней, и всё повторить.
  5. Две столовые ложки высушенного корня гарпагофитума нужно засыпать в термос, залить 1 литром кипятка и настаивать не менее 2 часов. Чтобы успешно лечить артроз, вы должны в день выпивать 3-4 стакана полученного снадобья в теплом виде.

Многие больные артрозом коленного сустава отмечают значительное улучшение состояния и снижение болезненных и неприятных ощущений после применения средств народной медицины, предназначенных для внешнего или наружного применения.

упражнения при артрозе коленного сустава

Положительный результат не возможен без курса лечебной гимнастики которую можно выполнять в домашних условиях. Она укрепляет мышцы, улучшает кровообращение в суставе. Для получения нужного эффекта нужно забыть об интенсивном напряжении сустава.

  • Вы можете лечь на спину и, подняв ногу, подержать ее в выпрямленном состоянии на весу. Или поднимать поочередно ноги из того же положения лежа на спине по 10 — 15 раз.

Главное правило при лечении гимнастикой – медленные и размеренные движения без каких-либо рывков.

Примерная диета

Правильное питание – важная составляющая успешного лечения при артрозе коленного сустава.

Примерное меню:

  1. Завтрак: овсяная каша на воде без масла и сахара, фруктовый сок, вареное яйцо.
  2. Второй завтрак: стакан обезжиренного натурального йогурта.
  3. Обед: мясо или рыба, приготовленные на пару, тушеные овощи, чай без сахара.
  4. Полдник: творожная запеканка с орехами, стакан фруктового сока.
  5. Ужин: овощной салат, яблоко, чай без сахара.
  6. Второй ужин: стакан обезжиренного кефира.

Питаться следует чаще, съедая при этом маленькие порции. Это позволит ускорить метаболизм, что приведет к снижению веса. Между основным приемами пищи при возникновении приступов голода допускаются перекусы. Для них могут использоваться фрукты, за исключением винограда и бананов, цельнозерновые хлебцы.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/artroz-kolennogo-sustava/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.