Норма и значение Лютеинизирующего гормона у женщин и мужчин

Содержание

Лютеинизирующий гормон: норма у женщин и отклонения

Норма и значение Лютеинизирующего гормона у женщин и мужчин

Представительницам прекрасного пола на протяжении всего жизненного периода приходится сдавать различные анализы, которые назначает специалист для оценки работы организма. Одними из часто рекомендуемых являются гормональные исследования. Стоит сказать, что сдавать анализ на тот или иной гормон рекомендуется только после того, как менструальный цикл будет окончательно установлен.

Женские половые гормоны

Половыми гормоны называются вследствие того, что их выработка оказывает большое влияние на всю репродуктивную функцию. Важными веществами при этом являются эстроген, прогестерон, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон.

Норма у женщин данных веществ строго установлена и меняется только в зависимости от дня менструального цикла.

Очень часто такие исследования помогают понять, насколько хорошо работает репродуктивная система представительницы прекрасного пола.

В данной статье речь пойдет о веществе под названием лютеинизирующий гормон. Норма у женщин будет вам известна в дальнейшем. Также вы узнаете, какие отклонения могут быть.

Лютеинизирующий гормон: норма у женщин

Данное вещество вырабатывается исключительно гипофизом, который находится в мозге. ЛГ отвечает за репродуктивную функцию женского организма. Без него просто не происходила бы овуляция. Попробуем разобраться подробнее.

Примерно в середине менструального цикла, когда уже определился доминантный фолликул, происходит большой выброс лютеинизирующего гормона в кровь женщины. Под его действием происходит раскрытие фолликулярного мешочка, и в брюшную полость поступает яйцеклетка.

Определяется данное вещество не только в крови, но и в моче женщины. Однако исследование в лаборатории является более точным и информативным. Есть несколько нормальных значений лютеинизирующего гормона.

Его количество может сильно меняться в зависимости от того, в какой фазе цикла находится женщина.

Первая фаза

Именно в этот период предпочтительнее всего сдавать анализ и исследовать лютеинизирующий гормон. Норма у женщин на 5 день цикла находится в диапазоне от 3.3 до 4.66 мЕД/мл. Слишком большое отклонение говорит о том, что в организме представительницы прекрасного пола что-то идет не так, как надо.

Период овуляции

Лютеинизирующий гормон (норма у женщин) в это время находится на своем максимальном уровне. В эти дни уровень вещества колеблется от 18.2 до 52,9 мЕД/мл.

Стоит отметить, что в это время проводятся тесты на овуляцию, которые также определяют уровень лютеинизирующего гормона. Как уже говорилось выше, его количество в моче будет несколько ниже, чем в крови.

Вторая фаза

Сразу после овуляции также может быть исследован лютеинизирующий гормон. Норма у женщин (мЕД/мл) находится в диапазоне от 1.54 до 2.57.

Однако стоит заметить, что очень редко проводят такие исследования на данном этапе. Исключение составляют лишь те случаи, когда женщина не знает, в какой день у нее начался менструальный цикл.

Менопауза

В этот период исследование проводят для того, чтобы определить наличие тех или иных заболеваний в организме представительницы прекрасного пола.

Как же на данном этапе ведет себя лютеинизирующий гормон? Норма у женщин (мМЕ/мл или мЕД/мл) находится в диапазоне от 29.7 до 43.9.

Стоит отметить, что при исследовании в этот период проводится одновременный анализ на определение количества эстрадиола.

Возможные отклонения

Что значит, если получено большее или меньшее значение, которое имеет лютеинизирующий гормон (норма)? У женщин на 2 день цикла показатели могут быть ошибочными из-за того, что еще не сменился гормональный фон. Именно поэтому рекомендуют сдавать данный анализ на 4-5 день менструации. О каких проблемах может говорить сильное снижение или повышение уровня исследуемого вещества?

Повышение уровня исследуемого вещества

Гормональные заболевания

Если лютеинизирующий гормон повышен, то это может быть признаком таких болезней, как эндометриоз, поликистоз или же истощение яичников. Все эти недуги имеют дополнительные признаки, главным из которых является бесплодие.

Лечение должно быть подобрано индивидуально и только после проведения дополнительных исследований.

Доброкачественные или злокачественные опухоли

Высокий уровень ЛГ может свидетельствовать о том, что у женщины есть проблемы со здоровьем, которые не связаны с выработкой гормонов. Так, это может быть опухоль надпочечников или болезнь гипофиза. При этом характер новообразований может быть разным.

Внешние факторы, оказывающие влияние на количество ЛГ

Если сильно завышен лютеинизирующий гормон (норма) у женщин на 4 день цикла и позже, то это может говорить о том, что представительница слабого пола ведет не совсем правильный образ жизни. Часто такие показатели бывают при изнуряющих длительных тренировках, неправильном питании, голодании и стрессе.

Снижение уровня лютеинизирующего гормона

Беременность

Первое, о чем думают медики, получая такой результат, это беременность. В этот период гормон может сильно снижаться. Стоит отметить, что такая перестройка женского организма является нормальной и не требует никакого лечения.

Отсутствие менструаций

Если уровень исследуемого вещества значительно ниже нормы, то это может быть следствием аменореи. При этом у женщины в течение нескольких месяцев отсутствуют менструальные кровотечения, но беременности нет.

В этом случае подбирается индивидуальное гормональное лечение.

Внешние факторы, влияющие на уровень ЛГ

Также на уровень лютеинизирующего гормона могут оказывать влияние внешние факторы. Снизиться он может из-за неправильного питания, которое ведет к избыточному весу. Также при вредных привычках (курение, наркомания или алкоголизм) может быть получена низкая цифра результата.

Хирургическое вмешательство (операции)

Если были проведены различные операции, при которых удаляется часть яичника, количество ЛГ может быть ниже нормы. При этом никакое лечение не принесет успехов. Однако для наступления беременности может быть осуществлена временная коррекция гормональными препаратами.

Чаще всего после подобных операций наблюдается недостаточность лютеиновой фазы. Одновременно могут присоединиться дополнительные симптомы такого недуга.

Подведение итогов и краткое заключение

Если у вас обнаружено отклонение от нормы, которое говорит о высоком или низком уровне лютеинизирующего гормона, то стоит повторить исследование. Чаще всего при таком результате назначают анализ, который проводится после овуляции (во вторую фазу цикла).

Полученные результаты должны быть внимательно изучены перед тем, как начать то или иное лечение. В большинстве случаев анализ на определение уровня ЛГ проводится совместно с исследованием фолликулостимулирующего гормона. При этом соотношение двух результатов может прояснить ситуацию и помочь врачу поставить правильный диагноз.

Сдавайте анализы на женские гормоны и всегда контролируйте работу репродуктивной системы. Только в этом случае вы всегда сможете начать лечение на начальных стадиях заболевания.

Источник: http://fb.ru/article/175312/lyuteiniziruyuschiy-gormon-norma-u-jenschin-i-otkloneniya

Лютеинизирующий гормон

Норма и значение Лютеинизирующего гормона у женщин и мужчин

Лютеинизирующий гормон — это гонадотропин, биологически активное вещество (пептид). Гормон синтезируется в гипофизе и поступает в кровеносное русло. Мишенью для воздействия этого вещества являются половые железы. Роль лютеинизирующего гормона в норме чрезвычайно важна для поддержания репродуктивной способности и в мужском, и в женском организме.

Нормальные значения лютеинизирующего гормона

Нормальные значения концентрации лютеинизирующего гормона зависят от пола, возраста, а у женщин и от конкретного дня менструального цикла или срока беременности.

У детей до подросткового возраста (до 11 лет) норма гормона составляет от 0,03 до 3,9 мМЕ/мл. В этот период половые различия не влияют на секрецию данного вещества.

У мальчиков старше 11 лет и мужчин нормальные значения лютеинизирующего гормона от 0,8 до 8,4 мМЕ/мл. Очень характерной особенностью является стабильная концентрация вещества в крови.

У женщин детородного возраста фиксируются заметные колебания лютеинизирующего гормона в зависимости ото дня менструального цикла. Так в первые 14 дней цикла (фолликулярный период) норма составляет от 1,1 до 8,7 мМЕ/мл. В день овуляции концентрация резко возрастает до 72 мМЕ/мл. В следующий период (лютеиновая фаза) гормон определяется в норме в границах от 0,9 до 14,4 мМЕ/мл.

Важным является не только само значение лютеинизирующего гормона, но и его соотношение с другим гонадотропином (фолликулостимулирующим). В норме коэффициент ЛГ/ФСГ равен 1,5–2 у женщин детородного возраста. У девочек до первой менструации соотношение гормонов равно 1. В первые двадцать четыре месяца после появления цикла — до 1,5.

Старение организма приводит к постепенному угасанию деятельности половых желез. Этот процесс сопровождается возрастанием уровня лютеинизирующего гормона в крови.

У женщин после менопаузы исчезают циклические изменения секреции этого вещества в гипофизе. Концентрация в крови стабильная и равна в норме 18,6–72 мМЕ/мл.

Для мужчин после 60–65 лет характерно постепенное повышение уровня лютеинизирующего гормона. Нормой считается концентрация вещества более 8,4 мМЕ/мл.

Лютеинизирующий гормон способствует созреванию гамет, то есть половых клеток.

 У женщин основное действие этого вещества

  • стимуляция выработки эстрогенов;
  • овуляция (разрыв фолликула и выход созревшей яйцеклетки);
  • формирование желтого тела;
  • повышение продукции прогестерона.

Чрезвычайно высокий уровень концентрации лютеинизирующего гормона после фолликулярной фазы менструального цикла способствует не только появлению готовой к оплодотворению яйцеклетки, но также влияет и на половое поведение женщины.

  • повышение уровня тестостерона в крови;
  • созревание сперматозоидов.

В пожилом возрасте биологическое действие гонадотропина снижается. Его концентрация в плазме крови растет, но половые железы постепенно теряют к нему чувствительность. Даже крайне высокие уровни гормона неспособны спровоцировать овуляцию у женщины после климакса, или повысить тестостерон у мужчин после 60 лет.

Фармакологическая промышленность использует особенности секреции лютеинизирующего пептида в пожилом возрасте. Из крови женщин в постменопаузе получают лекарственные препараты (гонадотропины). Эти медикаменты могут применяться для борьбы с бесплодием.

 Когда надо сдать анализ

Определение лютеинизирующего гормона проводят по рекомендации врача. Чаще всего исследование назначают гинекологи, андрологи и эндокринологи.

Показания для анализа у детей

  • преждевременное половое развитие;
  • задержка полового развития;
  • отставание в росте.

Показанием для анализа у женщин является

  • отсутствие менструаций;
  • скудные короткие менструации (до 3 дней);
  • маточное кровотечение;
  • бесплодие;
  • самопроизвольный аборт;
  • эндометриоз;
  • поликистоз яичников;
  • избыток волос на лице и теле.

У мужчин исследование крови рекомендуют при

  • снижении полового влечения;
  • бесплодии.

Кроме того, контроль лютеинизирующего пептида необходим во время экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), для определения дня овуляции.

Высокие значения гонадотропина

Лютеинизирующий гормон может быть повышен при заболеваниях разных органов и систем.

Со стороны половой системы у женщин избыточные концентрации провоцируют эндометриоз, поликистоз яичников и синдром преждевременного истощения яичников. Все эти заболевания характеризует отсутствие регулярных овуляций.

У мужчин лютеинизирующий гормон может быть повышен из-за поражения яичек при варикоцеле и других болезнях.

Причиной высокой концентрации гонадотропина является первичный гипогонадизм, то есть недостаточность половых желез.

Это состояние развивается при:

  • врожденном отсутствии яичек или яичников;
  • крипторхизме;
  • синдроме Клайнфельтера (истинном и ложном);
  • синдроме Шерешевского-Тернера;
  • синдроме дель-Кастильо;
  • синдроме тестикулярной феминизации;
  • аутоиммунном, лучевом, инфекционном поражении ткани желез;
  • хирургическом удалении яичек или яичников.

Кроме того, лютеинизирующий пептид может быть повышен при опухоли гипофиза (аденоме), почечной недостаточности, стрессах, голодании, избыточной физической нагрузке.

Низкие значения

Лютеинизирующий гормон у женщин понижен в период беременности и грудного вскармливания ребенка. В эти периоды жизни созревание яйцеклеток в яичниках временно приостанавливается.

Патологические причины недостатка лютеинизирующего гонадотропина:

  • ожирение;
  • синдром Шихана;
  • синдром Марфана;
  • болезнь Симмондса;
  • карликовость;
  • патология гипофиза и гипоталамуса (опухоль, кровоизлияние, лучевое или аутоиммунное поражение);
  • гиперпролактинемия.

Курение, алкоголизм, некоторые лекарственные препараты также могут провоцировать пониженный уровень лютеинизирующего гонадотропина в крови.

Достаточно частой проблемой у женщин с бесплодием или нарушенным менструальным циклом является недостаточность желтого тела. Это состояние характеризуется недостатком уровня лютеинизирующего гормона в период овуляции и после нее.

Коррекция нарушений

Если во время исследования крови выявляется пониженный или повышенный уровень лютеинизирующего пептида, то требуется соответствующее лечение.

Гормональные препараты назначают для восстановления репродуктивной функции. Такие лекарства могут потребоваться женщинам при поликистозе яичников, а также во время протокола ЭКО. Мужчинам гонадотропины назначают во время терапии нарушенного сперматогенеза.

Во многих других ситуациях оправдано назначение эстрогенов, прогестерона или андрогенов. Эти вещества нормализуют деятельность половой системы и оказывают влияние на обмен веществ.

При гиперпролактинемии эффективно лечение препаратами спорыньи (каберголин и бромокриптин).

Кроме того, иногда может потребоваться хирургическое лечение. Такие вмешательства рекомендуются при аденоме гипофиза, поликистозе яичников и крипторхизме.

Методы лечения выбирает лечащий врач с учетом конкретной причины нарушений и сопутствующих заболеваний.

(2 3,00 из 5)
Загрузка…

Источник: http://endokrinka.ru/gipofiz-gipotalamus/gormony/lyuteiniziruyushhij.html

Значение фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона у женщин, их нормы

Норма и значение Лютеинизирующего гормона у женщин и мужчин
/ Какие анализы сдать?

Гонадотропными называют гормоны, которые вырабатываются плацентой (хорионический гонадотропин) и передней долей гипофиза – фолликулостимулирующий и лютеинизирующий. Каждый из них отвечает за продолжение рода, а потому любые нарушения, связанные с их выработкой, могут иметь самые серьезные последствия.

Фолликулостимулирующий гормон

Фолликулостимулирующий гормон (международная аббревиатура FSH) имеет непосредственное отношение к созреванию фолликулов у женщин и образованию сперматозоидов в мужских семенниках.

За что отвечает ФСГ

Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны отвечают за репродуктивное здоровье человека

В женском организме отвечает за:

  • рост фолликулов;
  • преобразование в эстрогены тестостерона;
  • производство эстрогенов.

Уровень фолликулостимулирующего гормона изменяется в соответствии с фазами менструального цикла.

  1. Фолликулярная фаза продолжается с первого до двенадцатого дня. В этот период ФСГ является стимулятором образования в яичнике фолликула и созревания яйцеклетки. Одновременно с его помощью запускается процесс выработки эстрадиола и превращения в эстрадиол тестостерона.
  2. Овуляция наступает в середине цикла (12-16 дни). Для этого времени характерен максимальный выброс ФСГ, после которого его количество идет на спад. Одновременно растет уровень лютеинизирующего гормона, благодаря чему из лопнувшего фолликула выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка.
  3. Лютеиновая фаза (начиная с 16 дня). Фолликул, из которого вышла яйцеклетка, преобразуется в желтое тело, вырабатывающее прогестерон, который, в свою очередь, блокирует синтез гормонов гипофиза. Если не происходит оплодотворения, желтое тело разрушается. Вместе с этим снижается и уровень прогестерона – а следовательно, гипофиз вновь выделяет гормон и начинается новый цикл.

Иной механизм действия гормона у мужчин. Его основные функции следующие:

  • усиление сперматогенеза;
  • развитие семенников;
  • выработка белка, связывающего андрогены;
  • перенос тестостерона к придаткам яичек.

Таким образом, фолликулостимулирующий гормон – одно из важнейших веществ, которые влияют на способность к  продолжению рода и сохранность репродуктивной функции.

Нормы ФСГ у женщин и у мужчин

Уровень гормонов в крови зависит от фазы цикла, поэтому анализ сдается в строго определенные дни

Уровень гормона в женском организме зависит от фазы цикла. Принятые международные нормы следующие (мЕд/л):

  1. В фолликулярной фазе: от 2,8 до 11,3.
  2. В овуляторной фазе: от 5,8 до 21.
  3. В лютеиновой фазе: от 1,2 до 9.

Для мужчин считаются нормой цифры в диапазоне от 1,37 и до 13,58.

Повышенный ФСГ может наблюдаться в следующих случаях:

  • синдром истощения яичников, при котором организм, пытаясь найти компенсацию недостатку женских гормонов, усиленно вырабатывает ФСГ;
  • эндометриодиные кисты;
  • недоразвитие органов, отвечающих за репродукцию (яичек или яичников);
  • аденома гипофиза;
  • онкологические заболевания;
  • дисфункциональные кровотечения: фолликул во время овуляции не высвобождает яйцеклетку;
  • приближение менопаузы;
  • орхит;
  • почечная недостаточность;
  • алкоголизм;
  • прием некоторых лекарств.

Уровень гормона может быть понижен по следующим причинам:

  • гипофункция гипоталамуса или гипофиза;
  • отсутствие в сперме сперматозоидов;
  • СПКЯ;
  • гиперпролактинемия;
  • патологии гипофиза (синдром Шихана, Симмондса);
  • генетические болезни (синдром Денни-Марфана);
  • ожирение;
  • прием некоторых препаратов.

Во время менопаузы ФСГ повышен всегда, а при беременности – понижен,  это считается нормой.

Лютеинизирующий гормон

Лютеинизирующий гормон, как и ФСГ, синтезируется гипофизом и регулирует работу половых желез, отвечая за репродуктивное здоровье человека.

Значение ЛГ

В женском организме уровень ЛГ меняется в зависимости от фазы цикла. В фолликулярной фазе, когда происходит рост фолликулов под влиянием ФСГ, его уровень минимальный.

В тот момент, когда фолликул созревает, уровень эстрадиола становится максимально высоким (он вырастает примерно в 10 раз).

Этот подъем длится около суток; он стимулирует активное высвобождение ЛГ гипофизом и начало овуляции.

При овуляции яйцеклетка высвобождается, а остаточный фолликул превращается в желтое тело, которое начинает выработку прогестерона и тем самым готовит эндометрий к имплантации. Лютеинизирующий гормон поддерживает желтое тело на протяжении примерно двух недель.

На реакции на резкое повышение уровня ЛГ основан механизм действия тестов на овуляцию. Примерно за 1-1,5 суток до овуляции концентрация лютеинизирующего гормона в моче резко повышается, и это время можно использовать для зачатия.

Стоит помнить, что повышение ЛГ носит кратковременный характер. Если тест был проведен утром, то к вечеру его уровень может уже заметно снизиться.

У мужчин гормон стимулирует деятельность так называемых клеток Лейдига, которые синтезируют тестостерон. Благодаря его высокому уровню в крови происходит созревание сперматозоидов. В отличие от женского организма, у мужчин уровень ЛГ сравнительно постоянный.

Нормальные показатели ЛГ

У женщин уровень лютеинизирующего гормона колеблется в зависимости от нескольких факторов. В первую очередь это, как уже было сказано, фаза цикла. Нормальными считаются следующие показатели (в мЕд/л):

  1. Фолликулярная стадия: 2-14.
  2. Овуляционная стадия: 24-150.
  3. Лютеиновая стадия: 2-17.

Источник: http://ekomed.info/analizy/znachenie-follikulostimuliruyushhego-i-lyuteiniziruyushhego-gormona-u-zhenshhin-ix-normy.html

Лютеинизирующий гормон – один в поле не воин, но и без него никуда

Норма и значение Лютеинизирующего гормона у женщин и мужчин

Гормоны являются универсальными химическими веществами, которые способны связываться с чувствительными к ним клетками и регулировать их метаболизм. В человеческом организме вне зависимости от пола и возраста вырабатываются одни и те же гормоны.

У мужчин присутствуют женские гормоны, а у женщин – мужские. Но они имеют различные точки приложения. Например, у мужчин лютеинизирующий гормон направлен не на образование желтого тела, а на выработку тестостерона, а потому находится в постоянной концентрации.

У женщин его секреция имеет особый характер.

Как вырабатывается лютеинизирующий гормон

Лютропин, или ЛГ, является гормоном с гликопротеидной структурой. Он состоит из двух субъединиц α и β. В каждую из них входят олигосахариды и около сотни аминокислотных остатков. Для лютропина, тиреотропного и фолликулостимулирующего гормонов и ХГЧ строение α-субединицы практически одинаковое.

Все они отличаются друг от друга β-субъединицей. Но она имеет сходство в строении у ХГЧ и ЛГ. Отличия в 24 аминокислотных остатка определяет период биологического действия каждого их них. ЛГ остается активен 20 минут, а ХГЧ до 24 часов. При этом оба этих гормона способны действовать на одни и те же рецепторы.

Это свойство используется врачами в процедуре ЭКО.

Лютеинизирующий гормон вырабатывается в передней доле гипофиза специальными клетками. Через кровеносную систему ЛГ попадает к ткани яичника у женщин или семенникам у мужчин. За что отвечает ЛГ, зависит от пола:

  • У мужчин действует на клетки Лейдига в семенниках, стимулирует в них выработку тестостерона. Последний влияет на сперматогенез.
  • У женщин ЛГ стимулирует овуляцию, но механизм более сложен.

Для того, чтобы подействовал ЛГ необходимо наличие созревшего фолликула. Это происходит благодаря секреции фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в первую фазу цикла.

Созревание доминантного фолликула сопровождается делением клеток зернистого слоя, в них экспрессируются рецепторы к ЛГ, а сами клетки синтезируют эстриол.

Повышенный выброс эстрогенов стимулирует гипофиз по принципу обратной связи, в кровь выделяется большое количество ФСГ и ЛГ. Выброс гипоталамических гормонов приводит к овуляции.

Одновременно лютеинизирующий гормон стимулирует процесс лютеинизации остатков фолликула, в его клетках накапливается пигмент лютеин, а сам фолликул превращается в желтое тело. Теперь его клетки синтезируют не эстрогены, а большое количество прогестерона. ЛГ необходим на протяжении 14 дней, чтобы поддержать функцию желтого тела.

Если происходит оплодотворение яйцеклетки, то за 2 недели успевает сформироваться трофобласт – зародышевый орган, который выделяет ХГЧ. Этот гормон в последующем придет на замену ЛГ, как более стабильный, и будет поддерживать функцию желтого тела до момента формирования плаценты.

Если исключить ЛГ из этой цепочки, то станет понятно, что:

  • не произойдет овуляция;
  • не сформируется желтое тело;
  • в эндометрии во вторую фазу не произойдут изменения, необходимые для имплантации зародыша;
  • беременность не наступит или прервется в раннем сроке.

Чтобы все процессы менструального цикла проходили в правильном порядке, необходимо, чтобы концентрация каждого из активных кининов находилась в пределах возрастной нормы.

Как сдавать анализ

Для оценки состояния репродуктивной системы врач может назначить анализ крови на ЛГ. Но исследование только одного гормона малоинформативно, обычно анализ назначают сразу на несколько половых гормонов:

  • эстрадиол;
  • прогестерон;
  • ЛГ;
  • ФСГ.

По показаниям могут быть назначены другие исследования, например, тестостерон, кортизол, ТТГ, ХГЧ.

Состояния, когда необходимо сдавать анализ на ЛГ, следующие:

  • бесплодие мужское и женское;
  • аменорея;
  • короткие и скудные месячные;
  • маточные кровотечения;
  • выкидыши;
  • нарушение полового созревания;
  • задержка роста;
  • снижение либидо;
  • для установления дня овуляции;
  • синдром поликистозных яичников;
  • эндометриоз;
  • подготовка к ЭКО;
  • для контроля эффективности лечения.

Установлено, в какие дни цикла сдавать анализ, чтобы он был информативным:

  • у мужчин – в любой день, т.к. у них уровень секреции стабильный;
  • у женщин репродуктивного возраста – на 3-8 день, в период предполагаемой овуляции (12-14) или после нее на 19-21 день;
  • у женщин в период климакса – в любой день.

Специальной предварительной подготовки не требуется. Но нужно соблюдать следующие рекомендации:

  1. За 48 часов до исследования нужно прекратить прием стероидных гормонов и по возможности – тиреоидных.
  2. За сутки избегать эмоциональных и физических нагрузок.
  3. Последний прием пищи должен быть за 12 часов до анализа.
  4. Оптимальное время сдачи крови – с 8 до 9 утра.
  5. Накануне нужно не употреблять жирную пищу.
  6. За 3 часа до сдачи крови прекращают курить.

На результат может повлиять проведение радиоизотопной диагностики в течение предыдущей недели. Поэтому рекомендуется разделять эти анализы сроком от 7 дней.

Нормальные концентрации

Чтобы правильно оценить результат анализа, нужно обратить внимание на единицы измерения. В каждой лаборатории могут применяться свои методы диагностики, поэтому нормативы также будут разными. Чаще всего в качестве единиц измерения используют мЕд/л, но иногда это мМЕ/мл.

Лютропин начинает вырабатываться уже в детском возрасте. У ребенка на 15 сутки после рождения гемотест уже может определить до 0,7 мЕд/л. У детей норма зависит от возраста. До 9 лет она составляет 0,7-2,0 мЕд/л. В дальнейшем у девочек начинается постепенное увеличение гормона, запускаются процессы полового созревания.

Для девочек 10-14 лет нормальными показателями считаются концентрации от 0,5 до 4,6 мЕд/л. В боле старшем возрасте в период становления менструального цикла допускаются значения 0,4-16 мЕд/л. Для девушек после 18 лет норма как у женщин, и равна 2,2-11,2 мЕд/л.

Норма лютеинизирующего гормона зависит от дня цикла:

  • В первой фазе с 1 по 14 день оптимальные показатели 2-14 мЕд/л.
  • Перед овуляцией с 14 по 16 сутки цикла он резко повышается до 24-150 мЕд/л.

Считается, что зарегистрировать подъем ЛГ при овуляции можно уже за 12-24 часа до ее наступления. На повышенном уровне он сохранится в течение дня, достигая концентрации в 10 раз больше, чем перед выходом яйцеклетки. Затем также сильно снижается и держится на уровне 2-17 мЕД/л до следующей менструации.

Важно не только нормальные показатели ЛГ, но и его соотношение с ФСГ. Для девушек до наступления менструации этот показатель равен 1. После менархе на протяжении года он равен 1-1,5. Через два года после первой менструации и до менопаузы соотношение ЛГ/ФСГ должно быть на уровне 1,5-2.

Лютеинизирующий гормон при климаксе значительно превышает показатели в репродуктивном периоде и колеблются от 14,2 до 52,3 мЕд/л. Повышение ЛГ объясняется угнетением функции яичников в постменопаузальном периоде. Но принцип обратной связи продолжает работать.

В ответ на недостаток эстрогенов гипофиз пытается подстегнуть работу яичников повышением тропных кининов. Аналогичные процессы наблюдаются и  у мужчин после 60-65 лет, когда происходит угасание половой функции. До этого периода норма ЛГ для мужчин 0,5-10 мЕд/л.

При повышении уровня ЛГ в крови, его можно определить в моче. Этот принцип используется в тестах на овуляцию. Но с их помощью можно только выявить наличие лютропина в моче, но не определить его концентрацию.

Тест используют на протяжении нескольких дней перед предположительным временем наступления овуляции. Положительный результат говорит о том, что в течение 24-48 часов произойдет разрыв фолликула.

Пары, планирующие беременность, могут использовать это время для зачатия.

Но такие тесты нельзя использовать в качестве метода контрацепции. Предугадать, сколько времени будут активны сперматозоиды невозможно, а яйцеклетка способна к оплодотворению в течение суток.

Возможные отклонения и их причины

Изменения лютропина могут быть как в большую, так и в меньшую сторону. В некоторых случаях это физиологические отклонения, но в большинстве – говорят о патологии.

Увеличение концентрации

Как уже упоминалось выше, физиологический рост уронвя лютропина происходит в период климакса. Если лютеинизирующий гормон повышен у подростка, это может быть связано с неустановившейся функцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси.

Становление менструального цикла у девочек происходит не сразу. В течение первого года после менархе возможны неравномерные промежутки времени между месячными. Полностью об установившемся менструальном цикле можно говорить не ранее, чем через три года после менархе.

А у некоторых этот процесс растягивается до двадцатилетнего возраста.

ЛГ выше нормы может регистрироваться в следующих случаях:

  • синдром поликистозных яичников;
  • преждевременная менопауза;
  • врожденная гипоплазия надпочечников;
  • опухоли гипофиза;
  • кастрация;
  • дисгинезия гонад, синдром Тернера;
  • гипофункция яичников;
  • синдром Свайера;
  • стресс.

Но для установления точной причины его повышения одного анализа недостаточно. Необходимо проведение комплексного обследования. В анализах обычно обнаруживаются отклонения и по другим гормональным показателям.

У девочек нормальным возрастом начала полового созревания считается возраст не меньше 9 лет. В этот период могут появляться первые признаки – оволосение на лобке, в подмышечных впадинах, начальные признаки роста молочной железы.

Если подобные изменения появляются в более раннем возрасте, это говорят о преждевременном половом созревании, что отразится в  анализе на ЛГ.

При этом отклонение от нормы будет относительно возрастной группы, но оно не превысит значения для репродуктивного возраста.

Повышение лютропина у мужчин может быть признаком крипторхизма, а также нарушения половой функции.

Снижение показателей

Пониженный уровень лютеинизирующего гормона может привести к развитию гипогонадизма: половые железы как у женщин, так и у мужчин не будут получать необходимую стимуляцию из гипофиза, поэтому не смогут реализовать свою функцию.

Для мужчин это сопровождается снижением выработки тестостерона: лютропин в норме должен открывать специальные клеточные каналы, по которым мужской гормон выходит.

Следствие недостатка тестостерона – снижение либидо, нарушение эрекции, атрофические процессы в яичках и многие другие.

Низкий ЛГ наблюдается в следующих случаях:

  • опухоли гипоталамуса;
  • травмы головного мозга;
  • наследственные заболевания – синдром Каллмана и Прадера-Вилли;
  • гипопитуитаризм;
  • дефицит питания, выраженный гиповитаминоз;
  • стрессы;
  • гиперпролактинемия;
  • тяжелые физические нагрузки, например, у спортсменок.

Снижение лютропина может быть вызвано приемом лекарственных препаратов из группы агонистов или антагонистов гонадолиберина.

При беременности лютеинизирующий гормон в норме должен быть низким.

Этот эффект развивается под действием повышенного уровня эстрогена, который по принципу обратной связи блокирует выделение лютропина в гипофизе.

После родов у женщины происходит некоторое снижение эстрогенов, но возрастает пролактин, который вызывает недостаток ЛГ. Поэтому у кормящих мам в большинстве случаев не наступает овуляция и нет месячных.

При нехватке

Выбор способа, как повысить уровень лютеинизирующего гормона, зависит от патологии, которая привела к его снижению. Обычно такие состояния сопровождаются ановуляцией и бесплодием. Существуют препараты ЛГ, которые вводятся парентерально. Например, Пергонал, Луверис.

В состав первого входит комплекс ЛГ и ФСГ. Для женщин этот препарат используется для стимуляции роста и созревания фолликулов. Также он стимулирует пролиферацию эндометрия, повышает уровень эстрогенов. Лекарство назначают мужчинам для стимуляции сперматогенеза.

Иногда Пергонал сочетают с введением ХГЧ. Терапию назначают в первые 7 дней цикла. Часто под его влиянием созревает несколько фолликулов. Это может привести к многоплодной беременности. Но при процедуре ЭКО такой результат идет на пользу и позволяет отобрать сразу несколько яйцеклеток.

Нехватка ЛГ компенсируется препаратом Луверис, который представляет собой рекомбинантный ЛГ. Его назначают в середине цикла для стимуляции овуляции, а в постовуляторном периоде для поддержания функции желтого тела.

Данные препараты следует использовать с осторожностью, противопоказаны они при поликистозе яичников, гиперпролактинемии, опухолях гипофиза, недостаточности яичников.

Иногда вместо ЛГ применяется менее дорогой ХГЧ, который идентичен по строению, способен связываться с теми же рецепторами, но имеет более длительное действие.

При избытке

Если лютеинизирующий гормон повышен, то привести его к нормальным показателям можно с помощью использования препаратов эстрогена, прогестерона и андрогенов. Лечение должно быть направлено на устранение причины, вызвавших это состояния.

При опухолях гипофиза необходимо хирургическое удаление патологического очага. Поликистоз яичников также требует хирургического лечения – прижигания кист.

После этого либо наступает беременность, либо женщина принимает гормональные препараты для коррекции своего состояния.

Преждевременную менопаузу, при которой процесс снижения функции яичников запускается до 45 лет, остановить практически невозможно. Обычно он протекает дольше и с более выраженными симптомами климактерического синдрома, чем климакс в срок.

Но можно уменьшить неприятные проявления, если по назначению врача прибегнуть к заместительной гормональной терапии. Если признаки пременопаузы появились самостоятельно, то назначают комбинированную терапию эстрогенами с добавлением прогестинов, чтобы предотвратить развитие онкологии.

Тем, у кого климакс начал развиваться после хирургического удаления матки и яичников, возможно применение только натуральных эстрогенов.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/ljuteinizirujushhij-gormon.html

Лг (лютеинизирующий гормон): что это такое, какая норма у женщин и мужчин

Норма и значение Лютеинизирующего гормона у женщин и мужчин

Что такое лютеинизирующий гормон? Его еще называют лютеинизирующий, лютеотропин, лютропин и относят к пептидным. Данный гормон вырабатывается передней долей гипофиза.

Он играет очень важную роль в обеспечении нормального функционирования репродуктивной системы. В организме женщины работает совместно с фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ).

Он стимулирует выработку яичниками эстрогенов, которые способствуют наступлению овуляции. В мужском организме влияет на клетки, участвующие выработке тестостерона.

Функциональное назначение гормона

За что отвечает лютеинизирующий гормон (ЛГ)? Он играет немаловажную роль как в организме женщины, так и в теле мужчины. У первых ФСГ во время менструального цикла способствует росту фолликулов.

Они, в свою очередь, выделяют большое количество эстрогенов, среди которых важную роль выполняет эстрадиол. В момент созревания фолликула концентрация последнего становится настолько высокой, что это приводит к активации работы гипоталамуса.

В результате гипофизом в организм женщины выделяется большое количество лютенизирующего гормона и ФСГ. В этот период наблюдается наивысший уровень данных веществ.

В гипоталамусе вырабатывается рилизинг лютеинизирующего гормона

Этот процесс запускает овуляцию, во время которой не только высвобождается готовая к оплодотворению яйцеклетка, а и образуется желтое тело на месте оставшегося фолликула. Последний выделяет большое количество прогестерона, который способствует росту эндометрия для успешной имплантации плодового яйца. В это время уровень такого гормона, как ЛГ, высокий.

Такое явление наблюдается на протяжении 14 дней, когда необходима поддержка существования желтого тела (его называют лютеиновой фазой).

Если за это время наступит беременность, данную функцию перенимает на себя хорионический гонадотропин, вырабатываемый эмбрионом.

ЛГ у женщин также воздействует на клетки в яичниках, которые вырабатывают андрогены и другие вещества (предшественники эстрадиола).

Лютеинизирующим гормоном у мужчин называют вещество, которое оказывает воздействие на клетки Лейдига (находятся в яичках) и способствует выработке тестостерона. Последний участвует в сперматогенезе и является главным в данном процессе.

Нормы гормона

Лютеинизирующий гормон выделяется в разном количестве организмом человека. Нормы ЛГ у женщины определяются ее возрастом, фазой менструального цикла или наличием беременности. Обычно в детском возрасте концентрация в крови данного вещества незначительна.

Для ребенка до 11 лет количество такого гормона, как ЛГ – норма от 0,03 до 3,9 мМЕ/мл, не зависит от пола. Только начиная с периода полового созревания, его концентрация изменяется в зависимости от того, мальчик это или девочка. ЛГ у мужчин и подростков, которые старше 11 лет, достигает концентрации 0,8-8,4 мМЕ/мл.

Такое количество остается стабильным и почти не изменяется.

Проводя анализы ЛГ у представительниц слабого пола, можно заметить, что концентрация данного вещества сильно изменяется в зависимости от фазы менструального цикла.

Также его увеличенный уровень наблюдается в период менопаузы.

Чтобы понять, что значит результат анализов на лютеинизирующий гормон – нормой у женщин считается количество до 59 мМЕ/мл, необходимо обратить внимание на фазу менструального цикла (в мМЕ/мл):

  • 1-14 день – 2,4-12,6;
  • 13-15 день – 14-96;
  • 16-28 день – 1-11,4;
  • период менопаузы – 7,7-59. Мужской организм также реагирует на старение угнетением репродуктивной функции. После 60 лет у мужчин повышен ЛГ и его количество больше, чем 8,4 мМЕ/мл.

Важно не только то, лютеинизирующий гормон повышен или сниженный, а и его соотношение с ФСГ. Женский организм репродуктивного возраста должен характеризоваться оптимальной пропорцией между этими веществами.

Идеальное соотношение ЛГ к ФСГ составляет от 1,5 до 2. У маленьких девочек данное значение равно 1.

Несколько месяцев после появления первой менструации показатель постепенно увеличивается, пока не достигнет оптимального уровня.

ЛГ при беременности снижается и остается стабильным на протяжении всего периода вынашивания плода, поскольку в это время отсутствует овуляция.

Когда необходимо сдавать анализы?

Потребность в проведении анализа крови на ЛГ наблюдается при наличии следующих проблем:

  • преждевременное половое созревание — как у мальчиков, так и у девочек;
  • задержка полового развития у подростков;
  • отсутствие менструации у женщин (аменорея);
  • значительное отставание физического развития тела;
  • незначительное количество менструальных выделений, которые наблюдаются меньше 3 дней;
  • маточные кровотечения необъяснимой природы;
  • для определения причин мужского или женского бесплодия;
  • самопроизвольный аборт;
  • установление причин эндометриоза;
  • выявление синдрома поликистозных яичников;
  • избыточный рост волос на женском теле;
  • снижение полового влечения у мужчин.

Как сдают анализ?

Анализ на гормон лютропин проводят, используя венозную кровь. Чтобы получить достоверный результат рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • перед сдачей крови на гормоны запрещено кушать за 2-3 часа. Разрешено пить простую воду, но без газа;
  • за 2 суток до исследования необходимо полностью прекратить прием препаратов, содержащих стероидные или тиреоидные гормоны. В этом случае лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы избежать любых последствий для организма;
  • за сутки до сдачи крови запрещено подвергать тело чрезмерным физическим нагрузкам. То же правило относится к эмоциональному перенапряжению;
  • за 3 часа до анализов на гормоны запрещено курить.

Причины высоких показателей гормона

Лютеотропин повышен у женщин вследствие следующих причин:

  • дисфункция гипофиза, в том числе, гиперпитуитаризм;
  • наличие синдрома поликистозных яичников;
  • повышенный уровень данного гормона может свидетельствовать о нарушении работы почек;
  • дисфункция половых желез (яичников) или их полное отсутствие;
  • аменорея;
  • прием определенных препаратов;
  • наличие определенных наследственных нарушений;
  • развитие менопаузы;
  • наличие опухолей в яичниках или гипофизе (у мужчин образования могут быть в яичках);
  • преждевременное половое созревание, если анализ делался ребенку;
  • при эндометриозе;
  • при чрезмерной физической нагрузке, хроническом стрессе, во время голодания или соблюдения строгой диеты.

Гипофиз в инфографике

Определение низких значений

Низкий ЛГ определяется в следующих случаях:

  • определение вторичной недостаточности при работе половых желез;
  • наличие опухолей на яичниках у женщин или яичках у мужчин;
  • нарушение нормальной работы гипоталамуса или гипофиза;
  • развитие синдрома галактореи-аменореи;
  • наличие ановуляции;
  • синдром Каллмана;
  • прием некоторых лекарственных средств, содержащих в составе прогестерон, дигоксин, эстроген и другие вещества, влияющие на гормональный фон человека;
  • понижение данного гормона в крови у мужчин может быть вызвано атрофией гонад вследствие свинки, бруцеллеза, гонореи;
  • анорексия;
  • сильный стресс;
  • задержка полового созревания.

Лечение

Чтобы узнать, как снизить ЛГ или повысить, необходимо обратиться к врачу. Он проводит соответствующее исследование состояния организма, после чего назначает лечение. Применяются препараты, которые способны нормализовать уровень гормонов и восстановить репродуктивную функцию мужчины или женщины.

Скорректировать количество лютропина можно препаратом Каберлогином

Понизить, точнее, скорректировать количество лютропина можно, если использовать во время лечения препараты, содержащие эстрогены, прогестерон или андрогены. При гиперпролактинемии показано применение средств с содержанием спорыньи. Часто назначаются такие препараты, как каберголин и бромокриптин.

Также часто показано хирургическое вмешательство. Операция позволяет устранить опухоли, которые являются причиной нарушения.

  1. Артериальная гипертензия у беременных. Только ли гестоз? Руководство для врачей. Макаров О.В. 2006 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
  2. Восходящее инфицирование фетоплацентарной системы. Глуховей Б.И. 2006г., Издательство: МЕДпресс-информ.
  3. Неонатология: национальное руководство. Гриф УМО по медицинскому образованию. Редактор: Володин Н.Н. 2007 г. Издательство: Гэотар-Медиа.

Акушер-гинеколог, к.м.н., ДонНМУ им. М. Горького. Автор многочисленных публикаций на 6 сайтах медицинской тематики.

Источник: https://ogormone.ru/gormony/nadpochechniki/lg.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.