Инструкция по применению Тропикамида

Содержание

Для чего применяют глазные капли Тропикамид — подробная инструкция

Инструкция по применению Тропикамида

Обращаясь к офтальмологу, многие пациенты сталкиваются с глазными каплями Тропикамид.

Иногда препарат применяется для проведения диагностических процедур, порой их инстилляция необходима, чтобы выполнить операцию на органе зрения или провести лечение.

Что такое тропикамид?

Медикамент является раствором, который закапывают в глаза. Его относят к М-холиноблокаторам, изменяющим диаметр зрачка путем воздействия на рецепторы круговой мышцы радужки и ресничной мышцы.

Полезные свойства каплей

Средство обладает мидриатическим и холинолитическим действием. Медикамент блокирует М-холинорецепторы, которые находятся в радужке и ресничной мышце благодаря инактивации мускарина.

Из-за их расслабления наступает максимальное расширение зрачка и паралич аккомодации, при попадании света на глаз сфинктер радужки не может сузиться.

Мидриаз становится максимальным спустя 15-20 минут после инстилляции Тропикамида и держится около часа после закапывания 0,5% раствора и 2 часов после использования 1% раствора. Через 5-6 часов зрачок принимает прежний диаметр.

Паралич аккомодации держится около 30 мин после развития.

Способность глаза нормально преломлять лучи света восстанавливаться по прошествии 3 часов после инстилляции Тропикамида.

Инструкция по применению

Перед закапыванием обязательно следует снять контактные линзы.

Медикамент закапывается в конъюнктивальный мешок: нужно оттянуть нижнее веко книзу и в образовавшуюся полость капнуть раствор.

Использовать препарат можно и с помощью пипеток либо капельницы, которую имеет флакон, при проведении процедуры они не должны касаться глаза.

Согласно инструкции по применению, если требуется расширить зрачок, применяется 1 капля 1% раствора либо 2 капли 0,5% раствора. Спустя 10 мин осуществляют офтальмоскопию.

Когда необходимо вызвать паралич аккомодации, используют 1 каплю 1% Тропикамида.

Следует 6-кратно закапывать его в глаза с интервалом 7-10 мин. Рефракция определяется на протяжении 30-50 мин после последней истилляции.

Показания к применению

Капли широко используются в офтальмологической практике, помогая выявить и лечить многие глазные заболевания.

Для проведения диагностики органа зрения:

  • Обследование глазного дна под мидриазом;
  • Измерение рефракции на фоне паралича аккомодации.

В качестве лечебной цели:

  • Для устранения спазма аккомодации;
  • В составе комплексной терапии синехий, возникших из-за увеита;
  • Для послеоперационной профилактики синехий.

Капли могут быть использованы при осуществлении глазных операций:

  • Лазерокоагуляции сетчатой оболочки;
  • Удаления мутного хрусталика (катаракты);
  • Витрэктомии.

Взаимодействие с другими препаратами

При совместном применении Тропикамида с блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов, бензодиазепинами, ингибиторами МАО, антипсихотическими лекарствами, трициклическими антидепрессантами, Прокаинамидом, Хинидином и фенотизадами взаимно повышается их действие.

Если пациент страдает закрытоугольной глаукомой, закапывание капель на фоне приема нитритов, нитратов, Дизопирамида, глюкокортикостероидов и Галоперидола способствует повышению ВГД, что грозит развитием острого приступа глаукомы.

Особенности применения при беременности

Порой во время вынашивания малыша женщинам необходимо провести закапывание Тропикамида.

Процедуру выполняют только с разрешения лечащего доктора, который выявляет у пациентки необходимые для инстилляции показания.

Особенности применения у детей

Детям, которые не достигли 6 лет, разрешено применять лишь 0,5% раствор.

Чтобы максимально уменьшить возможность появления системных эффеков, лекарство разводят в физрастворе в соотношении 1:1. Для разбавления капель потребуется стерильный хлорид натрия, который приобретается в аптеке.

Побочные действия

Специалисты выделяют местные и системные неблагоприятные последствия Тропикамида.

К первой группе относятся такие побочные эффекты, которые касаются только места закапывания лекарства и проявляются симптомами, затрагивающие орган зрения. К ним относятся:

Системные побочные действия возникают после поступления Тропикамида в систему кровообращения. Чаще встречается у малышей и пожилых. К подобным эффектам относят:

  • Ощущение тревоги и беспокойства;
  • Нервное возбуждение;
  • Сухость слизистых оболочек;
  • Отсутствие отделения пота;
  • Головные боли;
  • Учащение сердцебиения;
  • Развитие гипотонии;
  • Задержка мочи;
  • Повышение температуры тела.

Противопоказания

  1. Развитие закрытоугольной глаукомы.
  2. Повышенное ВГД.
  3. Индивидуальная чувствительность к медикаменту.

Состав и особенности выпуска из аптек

В современных условиях Тропикамид выпускаются в одной лекарственной форме – глазных каплях с концентрацией 1% и 0,5%.

Это бесцветный, прозрачный раствор, упакованный в пластиковый флакон и снабженный дозатором-капельницей объемом 5 мл.

Медикамент приобретается строго по рецепту офтальмолога.

Действующее вещество капель – тропикамид. 0,5% раствор содержит 5 мг активного компонента в 1 мл. В 1% растворе оно равно 10 мг на 1 мл.

  • Натрия хлорид;
  • Бензалкония хлорид;
  • Натрий ЭДТА;
  • Хлороводородистая кислота;
  • Вода, которая специально очищена и деионизирована.

Условия и сроки хранения

Медикамент следует беречь от малышей и держать вдали от света при комнатной температуре.

Срок годности составляет 3 года, но если флакон вскрыт, его следует использовать не свыше 4 недель.

Аналоги

При необходимости заменить капли Тропикамид, можно использовать один из нижеперечисленных аналогов:

  1. Цикломед.Выпускается в виде глазных капель объемом 5 мл.Лекарство имеет такие же показания и эффекты, как Тропикамид.

    Действующее вещество – гидрохлорид циклопентолата.

  2. Мидримакс.Это глазные капли объемом 5 мл. В состав медикамента входит фенилэфрин с тропикамидом.

    Используется для выявления глазных болезней, а также проведения операций на органе зрения.

  3. Мидриацил.Выпускается в виде 1% и 0,5% раствора. Активным компонентом является тропикамид.

    Используется в офтальмологии для диагностики, комплексной терапии заболеваний глаз и хирургических вмешательствах на органе зрения.

  4. Ирифрин.Действующее вещество – фенилэфрин. Выпускается в виде флакона объемом 5 мл из затемненного стекла.Обладает альфа-адримиметическим действием.

    Препарат закапывают для осмотра глазного дна, проведения комплексной терапии воспалительных заболеваний глаз, офтальмологических операций.

  5. Мидрум.
    Действующий компонент – тропикамид, поэтому он обладает аналогичными эффектами и показаниями к применению.

Средняя цена по РФ

Стоимость Тропикамида зависит от цены оптовой партии, запускающейся заграницей и импортируемой в РФ, а также концентрации медикамента.

В аптеках России средняя цена 0,5% глазных капель составляет 60-78 рублей, а 1% раствора – около 100-120 рублей.

Дополнительные рекомендации по использованию

Чаще всего доктор предупреждает о подобном явлении. В любом случае оно самостоятельно устраняется после завершения действия капель.

Лекарство ни в коем случае нельзя использовать при закрытоугольной глаукоме.

Перед инстилляцией врач проводит тщательный осмотр глаз для исключения у пациента ЗУГ: если она развилась у больного медикамент может спровоцировать острый приступ, который чреват лишением зрения.

Во время использования капель следует постараться не трогать наконечник капельницы, чтобы не вызвать загрязнение содержимого флакона.

Обязательно нужно снять средства контактной коррекции. После инстилляции линзы надеваются лишь спустя 30 мин.

Нет зарегистрированных данных о передозировке Тропикамида при местном использовании.

Если он попадает в кровоток, могут развиться системные побочные эффекты, а при высоких дозах – кома и паралич дыхательного центра с последующим летальным исходом.

Если у больного отмечаются признаки передозировки, необходимо сделать промывание желудка, дать ему активированный уголь и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Если человек принял Тропикамид внутрь, потребуется наблюдение за его самочувствием до нормализации состояния.

Отзывы

Врач назначил лекарство при миопии для снятия спазма аккомодации.

Она отмечает небольшое пощипывание после закапывания, светобоязнь и ухудшение зрения, отчего невозможно читать, писать или смотреть телевизор.

Мария П.

Стала использовать Тропикамид, поскольку много времени проводит за компьютером. Лекарство смогла приобрести только по рецепту окулиста.

Капли не возвращают идеальное зрение: они могут немного улучшить его за счет расслабления цилиарной мышцы.

Анастасия О.

В данном видео рассказывается о каплях Тропикамид:

Тропикамид нашел широкое применение в диагностике и лечении глазных заболеваний.

Благодаря способности расслаблять сфинктер радужной оболочки и ресничной мышцы глазные капли используются для осмотра глазного дна, определения рефракции, проведения операций и профилактики образования синехий при развитии увеита.

Медикамент отпускается строго по рецепту окулиста ввиду возможных побочных эффектов.

Соблюдая все рекомендации доктора по препарату, пациент безопасно и эффективно применяет лекарство.

Статья была полезной?

Источник: https://zrenie1.com/lechenie/preparaty/kapli/tropikamid.html

Тропикамид – эффективные глазные капли для диагностики и лечения

Инструкция по применению Тропикамида

Глазные капли применяются не только для снятия синдрома сухого глаза или лечения различных болезней.

Есть такие препараты, которые используют врачи для диагностики и исследования причин нарушения зрения у пациентов.

Одним из таких является Тропикамид. Его главным свойством является способность расширять зрачок с одновременным препятствием его сужения.

Это действие препарата используют в практике офтальмологии при необходимости осмотра глазного дна и лечения спаечных явлений и воспалений глаз.

Форма препарата и качественный состав

На сегодня единственной лекарственной формой выпуска Тропикамида служат капли. Это бесцветная, прозрачная жидкость, упакованная во флаконе из пластика с капельницей-дозатором.

Выпускается два варианта дозировки препарата – 0,5% действующего вещества и 1%. В первом случае 1 мл Тропикамид содержит 5 мг действующего компонента, во втором варианте – 10 мг. Активным ингредиентом служит химическое вещество Тропикамид.

В качестве вспомогательных компонентов выступают:

  • натрия хлорид (иначе поваренная соль),
  • натрий ЭДТА,
  • кислота хлористоводородная,
  • хлорид бензалкония,
  • деионизированная и особо очищенная вода.

Лечебное воздействие

Тропикамид входит в группу М-холиноблокаторов. Иначе говоря, он обладает способностью блокировать М-холинорецепторы, имеющиеся в сосудах и мышцах тканей с органами, в том числе в радужной оболочке глаза и его цилиарной мышце. Результатом такого действия является эффект расслабления мышц на короткое время.

Когда радужная оболочка и мышцы расслабляются, происходит максимальное расширение зрачка с одновременной блокировкой мышц (параличом аккомодации), которые не способны реагировать в данный момент на изменение светового луча. То есть поддержанием мышц в расслабленности Тропикамид удерживает зрачок в расширенном виде.

Зрачок начинает расширяться примерно спустя 5-10 минут. Максимальное расширение у зрачка достигается после введения через 15-20 минут. Это состояние держится в течение часа при закапывании 0,5% капель и на протяжении двух часов от 1% состава. Нормальное восстановление зрачка происходит через 5-6 часов.

Нередко действие Тропикамида сравнивают с Атропином, который сильнее воздкйствует на офтальмотонус. Но такое смягченное действие не исключает вероятности повышения внутриглазного давления.

Меры предосторожности

При введении лекарства нужно пальцем зажать слезные каналы и подержать две-три минуты. Это мера служит для предотвращения попадания раствора в носоглотку, откуда он может полностью всосаться в кровоток.

Светобоязнь и расстройство зрения, возникшие в результате закапывания Тропикамидом, самостоятельно проходят по окончании действия средства.

При необходимости лечения детей, не достигших возраста 6 лет, используется Тропикамид 0,5%. Чтобы исключить риски по системным эффектам препарата, необходимо его разбавлять с помощью физиологического раствора в пропорции 1 : 1. В результате 0,5% раствор нужно превратить в 0,25%. Только в таком виде его можно закапывать детям. Разбавлять капли необходимо стерильным физиологическим раствором.

Сочетание с другими лекарствами

Если Тропикамид использовать вместе с нейролептиками, антидепрессантами и гистаминоблокаторами, то наблюдается взаимный усиливающий эффект от действия глазных капель и указанных препаратов.

Суммирование Тропикамида с нитритами (например, нитроглицерином) и глюкокортикостероидами значительно повышает внутриглазное давление.

Для кого предназначено средство

Капли используются для целей:

  • диагностики,
  • подготовки к хирургическому вмешательству,
  • лечения.

С точки зрения диагностики Тропикамид применяют для:

  • проверки состояния глазного хрусталика,
  • исследования глазного дна,
  • анализа рефракции глаза.

Капли часто используют при лазерной коррекции сетчатки.

С хирургической целью капли используют для:

  • экстракции катаракты, или хирургического вмешательства на глазном хрусталике,
  • лазерной терапии сетчатки (лазерокоагуляции),
  • операции на стекловидном теле и глазной сетчатке.

Лечение глазными каплями предполагает:

  • комплексную терапию воспалений глаз (кератитов, уевитов, иридоциклитов),
  • профилактику синехий после хирургического вмешательства.

Как пользоваться каплями

1% раствор вводится перед сном в каждый глаз по капле.

Традиционный способ использования глазных капель – их закапывание в нижнюю область конъюнктивального мешка.

Эту процедуру можно выполнять пипеткой или специальной капельницей, прилагаемой к флакону.

1% раствор вводится перед сном в каждый глаз по капле. Лечение продолжается 2 – 4 недели.

В случае применения капельницы лучше не прикасаться к ее кончику. Иначе возможно ее загрязнение и попадание в глаз микробов. При наличии контактных линз до процедуры их нужно снять.

Спустя полчаса после нее, контактные линзы можно надеть. Это касается жестких контактных линз. Что касается мягких линз, то их вообще не следует использовать во время лечения. Это связано с опасностью отложения на их поверхности бензалкония хлорида.

Применение в детском возрасте

При лечении детей до шести лет можно использовать только капли Тропикамид концентрации 0,5%. Чтобы минимизировать риск возникновения побочных эффектов, препарат следует разбавлять стерильным физиологическим раствором в равных частях. Таким образом можно получить раствор концентрации 0,25%, который идеально подходит для использования у детей.

Закапывать глаза детям желательно перед сном. Препарат нужно вводить по одной капле в каждый глаз, а продолжительность терапевтического курса должна составлять от двух до четырех недель.

При применении Тропикамида для лечения новорожденных следует соблюдать крайнюю осторожность, так как этот препарат может вызвать расстройство центральной нервной системы.

Степень воздействия

Чтобы максимально расширить зрачок достаточно капли раствора 1% либо двух капель состава 0,5%. В последнем случае интервал между каплями должен составлять около пяти минут. Через 10 минут происходит расширение зрачка, что дает возможность осуществлять диагностику.

Чтобы исследовать рефракцию, необходимо развить паралич аккомодации. Для этого в конъюнктивальный мешок вводится 1% раствор шесть раз по одной капле с перерывом 6-12 минут. Рефракцию можно исследовать в интервале 25-50 минут после шестой капли.

Виды побочных эффектов

Следствием использования Тропикамида могут быть побочные действия местного и системного характера.

Местный эффект проявляется негативными симптомами в области глаз и зрения:

  • светобоязнью,
  • нарушением аккомодации,
  • увеличением офтальмотонуса,
  • снижением остроты зрения,
  • жжением в глазах,
  • приступом закрытоугольной формы глаукомы,
  • повышением внутриглазного давления.

Системные нежелательные эффекты возможны при попадании средства в кровоток в виде:

  • затрудненного мочеиспускания,
  • падения давления из-за расширения сосудов,
  • подавления потовыделения,
  • сухости во рту,
  • производства секрета слизистыми оболочками,
  • тахикардии,
  • гипотонии кишечника,
  • головной боли,
  • нервного возбуждения,
  • повышения температуры.

Эти факторы особенно характерны для людей преклонного возраста и детей.

Аналоги и синонимы

На отечественном рынке фармацевтических препаратов Тропикамид имеет аналоги и синонимы. Лекарственные средства, содержащие активный компонент Тропикамид в той же концентрации, являются синонимами.

Аналоги же имеют сходный с этим лекарством спектр действия, но с другими химическими соединениями в виде активных компонентов.

Синонимами Тропикамида служат глазные капли:

  • Мидриацил,
  • Мидрум,
  • Мидриатикум-Штульн,
  • Унитропин,
  • Тропикамит.

К аналогам относятся:

  • Цикломед (глазные капли),
  • Циклоптик (глазные капли),
  • Атропин (мазь и глазные капли),
  • Глазные пленки с сульфатом атропина.

Хранение и цена

Препарат Тропикамид необходимо хранить в оригинальной закрытой упаковке. Место хранения должно иметь температуру до 25°С, недоступно для детей и защищено от света.

Срок его годности – три года. Вскрытый флакон хранится не больше 4 недель.

В аптеках России Тропикамид 0,5% стоит в среднем 70-85 руб., 1% – 130-140 руб. В аптечных сетях Украины средняя цена препарата: 0,5% – 19-32 грн., 1% – 35-50 грн.

Отзывы пациентов

Пациенты отзываются о каплях Тропикамид по-разному. Одни люди утверждают, что этот препарат быстро помог им вылечить конъюнктивит, снять спазм и усталость глаз, убрать покраснение и боль. Некоторые пациенты уверены в том, что именно Тропикамид помог им восстановить зрение.

Имеются также отзывы, в которых люди указывают на недостатки Тропикамида, а именно возникновение жжения и сильных болевых ощущений при введении этого препарата и светобоязнь после его использования. Пациенты также свидетельствуют о том, что применение Тропикамида оказывает негативное влияние на центральную нервную систему, которое выражается в сонливостии слабости.

Примеры

Помогите пользователям – оставьте свой отзыв о препарате!

№1. Врач-окулист предложил мне исследовать глазное дно. Для этого он использовал капли для глаз Тропикамид. Врач предупредил, что в результате закапывания у меня может понизиться зрение и появиться головная боль (так как повышается глазное давление). Но обследование я прошел легко, зрение не изменилось, и побочные эффекты не возникли.

№2.  Врач посоветовал мне капать в глаза Тропикамид, поскольку проверка зрения дала плохие результаты. Сначала не хотела покупать, так как начиталась в Интернете, что это наркотическое вещество. Но все-таки купила, о чем не пожалела. Зрение быстро восстановилось.

Большинство взрослых людей и родителей, перенесших процедуру обследования глазного дна Тропикамидом, отзываются положительно о препарате. Они отмечают незначительное нарушение зрения в самом начале и пощипывание в глазах. Но это кратковременное состояние легко переносят даже дети. Суммарное мнение об этих глазных каплях сводится к положительной оценке.

Заключение

  • Тропикамид – это офтальмологические капли, которые применяются для лечения различных заболеваний глаз и подготовки к проведению врачебных манипуляций.
  • Существуют определенные противопоказания к применению этого препарата.
  • При применении этого препарата для лечения беременных женщин, грудных детей и пациентов преклонного возраста следует соблюдать крайнюю осторожность.
  • Использование Тропикамида может спровоцировать неприятные побочные эффекты.
  • Тропикамид можно заменить аналогичным препаратом, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Это видео может быть вам интересно:

Источник: https://moezrenie.com/lechenie/kapli-dlya-glaz/vse-o-tropikamid.html

Капли для глаз Тропикамид

Инструкция по применению Тропикамида

Тропикамид — холинергический препарат, применяющийся при различных болезнях глаз.

Помимо лекарственного средства для снятия синдрома сухого глаза, капли получили широкое распространение в офтальмологии благодаря своему свойству расширять зрачок.

Не давая ему сузиться на свету, как бы сделал зрачок в обычных условиях, препарат позволяет специалисту проверить глазное дно и измерить его давление.

Фармакологическое действие и группа

Блокируя М-Холинорецепторы сфинктера радужки глаза и цилиарной (ресничной) мышцы глаза, расширяет диаметр зрачка спустя 5-10 минут после единоразового введения. Также вызывает нарушение функции аккомодации и ее последующий спазм.

Спустя несколько часов зрачок возвращается в нормальное состояние, восстанавливается прежняя острота зрения и устраняется светобоязнь.

Форма выпуска и состав

Лекарственные капли выпускаются в формате раствора 0.5%-го и 1%-го («Тропикамид-Фармак»), пластмассовый флакон-капельница объемом 10 мл в картонной коробке с описанием-инструкцией по принению внутри.
Жидкость не имеет ни цвета, ни характерного запаха. Отпуск глазных капель из аптек носит рецептурный характер.

В состав раствора входит активное действующее вещество, одноименное названию самих капель — Тропикамид. Концентрация активного вещества составляет около 1% на 1 мл жидкости.
Побочные вещества: хлорид натрия, кислота хлороводородная, эдетат динатрия и дистиллированная вода.

Побочные действия и противопоказания

К противопоказаниям относятся:

  • Любые формы глаукомы (особенно при закрытоугольной глаукоме).
  • Индивидуальная непереносимость компонентов состава.

Побочные эффекты:

  • Мигрень, психотические симптомы.
  • Временное ухудшение остроты зрения, чувствительность и болезненность к свету, болезненные ощущения в глазах (из-за увеличения глазного давления).
  • Тахикардия, иногда признаки сердечно-легочной недостаточности.
  • При непереносимости компонентов состава возможны проявления аллергических реакций, а также сухость во рту.
  • В редких случаях незначительное повышение субфебрильной температуры тела.

При правильном использовании капель по назначению передозировки не выявлено.

Использование у детей

Тропикамид можно использовать при терапии болезней глаз у детей, при диагностике и профилактике. Единственным аспектом считается то, что до достижения возраста 6 лет у ребенка лучше использовать 0.5%-ный раствор Тропикамида, так как концентрация активного вещества в нем значительно меньше. Также необходимо разбавлять раствор физ. раствором в равных частях (1:1).

Процедуру закапывания лучше всего проводить перед сном. Срок терапии — от 2 недель до месяца.

Для грудничков Тропикамид применять с осторожностью: препарат может развить некоторые расстройства в работе ЦНС.

Использование при беременности

Применение во время беременности осуществляется только после заключения необходимости в этом лечащего специалиста. Во время лактации применять с осторожностью.

Условия хранения и срок годности

Препарат хранить в темном прохладном месте. Беречь от детей. Срок годности — 36 месяцев со дня производства и упаковки, срок годности открытого флакончика — 28 дней.

 Цена и отзывы

На территории России препарат можно найти в аптеках города от 150 рублей за флакон. Тропикамид без рецепта не отпускается. Связано это с широкой популярностью капель в среде наркоманов.
Отзывы в большинстве положительные: пациенты, опробовавшие средство, отмечают, что после применения нормализовалось внутриглазное давление, а также пропал синдром уставшего глаза.

Источник: https://www.kapliglaz.ru/preparaty/tropikamid

Тропикамид: инструкция по применению

Инструкция по применению Тропикамида

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Раствор содержит действующее вещество -тропикамид – 5 мг/мл или 10 мг/мл; вспомогательные ве­щества натрия хлорид, натрия эдетат, бензалкония хлорид, кислота хлористоводородная, вода очи­щенная

Описание

Прозрачный бесцветный раствор без механических включений

Мидриатик Блокирует м-холинорецепторы сфинктера радужки и цилиарной мышцы, быстро и на короткое время расширяет зрачок и парализует аккомодацию. Механизм действия тропиками- да заключается в конкурентном антагонизме по отношению к ацетилхолину.

Расширение зрачка начинается через 5 мин с момента однократного закапывания препарата в конъюнктивальный мешок, достигает максимума через 15-20 мин и сохраняется в течение 1 ч при инстилляции 0,5% капель и 2 ч – при инстилляции 1% капель. Полное восстановление разме­ров зрачка происходит через 3-5 ч.

Максимальный паралич аккомодации после инстилляции 1% капель 2 раза с интервалом 5 мин наступает через 25 мин и продолжается около 30 мин. Полное восстановление происходит при­мерно через 3 ч

После закапывания препарата в конъюнктивальный мешок тропикамид в незначительной степе­ни подвергается системной абсорбции (особенно у детей и лиц пожилого возраста).

Тропикамид

Инструкция по применению Тропикамида

Тропикамид (латинское название Tropicamidum) — препарат для расширения зрачка искусственным способом (мидриаза). Его применяют в офтальмологии в диагностических и терапевтических целях. Он имеет побочные явления для глаз, которые могут временно ухудшать зрение.

В состав глазных капель входит действующее вещество:

  • Тропикамид (tropicamid) — 5,0 мг/10,0 мг

Вспомогательные вещества:

  • Хлорид натрия — 7,0 мг
  • Динатрия эдетат — 0,5 мг
  • 50% раствор хлорида бензалкония — 0,2 мг, что эквивалентно 0,1 мг хлорида бензалкония
  • хлористоводородная кислота 1 М или гидроксид натрия 1 М — до pH 4,0–5,8
  • Вода для инъекций — до 1 мл.

Тропикамид — прозрачная жидкость без окраски.

Тропикамид выпускают в форме глазных капель 0,5% и 1% по 10 мл в полимерном флаконе-капельнице. Инструкция по применению препарата вместе с флакон-капельницейнаходится в картонной пачке.

Инструкция по использованию флакон-капельницынапечатана на упаковке.

Тропикамид — блокатор м-холинорецепторов, он вызывает блокирование м-холинорецепторов сфинктера радужки и цилиарной мышцы. Это приводит к развитию мидриаза (расширение зрачка) и паралича аккомодации. Мидриатическое и циклоплегическое действие препарата значительно короче, чем у атропина.

Тропикамид меньше влияет на состояние внутриглазного давления, однако при его применении возможно повышение офтальмотонуса.

Развитие мидриаза происходит через 5–10 минут после закапывания и достигает максимального эффекта к 15–20 минуте. Зрачок сохраняется в расширенном состоянии 1–2 часа.

Чтобы создать паралич аккомодации нужны многократные закапывания препарата. После 2-х кратного закапывания 1% процентного раствора в среднем через 25 минут наступает максимальный паралич аккомодации и длится 30 минут. Через 3 часа эффект исчезает, аккомодация восстанавливается.

Исчезновение всех эффектов средства происходит в среднем за 6 часов.

При закапывании в конъюнктивальную полость незначительная часть препарата абсорбируется системно, преимущественно у пожилых людей и детей.

Реакция зрачка на свет — естественная реакция глаза для регулировки количества света, попадающего на сетчатку. Тропикамид расширяет зрачок и фиксирует его в открытом состоянии на непродолжительное время. Офтальмологи используют Тропикамид для диагностических и лечебных целей:

  • Проведение осмотра глазного дна — офтальмоскопии
  • Для исследования рефракции глаза
  • Перед глазными хирургическими операциями для расширения зрачка (удаление катаракты, операции на сетчатке глаза и на стекловидном теле)
  • Перед лазерными операциями — лазерная коагуляция сетчатки
  • При комплексном лечении воспалительных заболеваний глаза в комбинации с другими препаратами
  • После операций для профилактики образования синехий

Тропикамидн — специфический препарат. Нет причин, чтобы пациент мог его назначить себе для самолечения. Назначить тропикамид может только врач-офтальмолог.

При следующих состояниях необходимо проявлять осторожность или отказаться от использования Тропикамида:

  • Глаукома
  • Закрытоугольная глаукома
  • Смешанная первичная глаукома
  • Предрасположенность к глаукоме (узкий профиль угла передней камеры, мелкая передняя камера)
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата

Тропикамид 1% противопоказан детям до 6 лет, возможно использование 0,5% раствора.

При наличии одного или нескольких вышеперечисленных противопоказаний, до приема препарата необходимо пройти консультацию врача.

С повышенной осторожностью:

  • При повышении офтальмотонуса
  • При передней камере недостаточной глубины
  • При воспалительных заболеваниях глаз, потому что гиперемия значимо увеличивает трансконъюнктивальное системное всасывание препарата.

Нет исследований препарата о влиянии на фертильность при местном применении. 

Беременность

Нет достаточных данных о применении препарата у беременных женщин. Не рекомендуется применять препарат во время беременности.

Грудное вскармливание

Нет данных о степени проникновения тропикамида или продуктов его метаболизма в молоко кормящей женщины. Нельзя исключать риск для ребенка грудного возраста, находящегося на естественном вскармливании. 

Решение об остановке грудного вскармливания или о приостановке лечения тропикамидом принимается на основе анализа пользы грудного вскармливания для ребенка и пользы применения тропикамидау женщины.

Ребенку до 6 лет можно применять только 0,5% раствор тропикамида.

1% раствор тропикамида возможно применять детям старше 6 лет.

Не стоит совмещать использование препарата с ношением мягких или жестких контактных линз. Необходимо снять контактные линзы до закапывания препарата. Надеть линзы можно не ранее, чем через 15 минут после закапывания.

По частоте возникновения побочные действия по классификации ВОЗ делятся на:

  • Очень редко — менее 1/10000 случаев
  • Редко — от 1/10000 до 1/1000 случаев
  • Нечасто — от 1/1000 до 1/100
  • Часто — от 1/100 до 1/10
  • Очень часто — более или равно 1/10
  • Частота неизвестна — нельзя оценить по имеющимся данным

Следующие побочные эффекты выявлены с неизвестной частотой:

Местно:

  • Светобоязнь
  • Чувство затуманивания зрения
  • Боли в глазу
  • Покраснение и раздражение глаз

Системно:

  • Нервная система — боль в голове, головокружение
  • Сердечно-сосудистая система — снижение артериального давления, обморок
  • Пищеварительная система — чувство тошноты
  • Кожные покровы — высыпания
  • Местные и общие реакции: продление мидриаза

Расширение зрачка и паралич аккомодации могут приводить к местным побочным эффектам, таким как светобоязнь и затуманивание. Возможно повышение офтальмотонуса, появление аллергических реакций, кратковременное жжение и боль после закапывания, покраснение и отек конъюнктивы.

У пациентов, предрасположенных к закрытоугольной форме глаукомы, циклоплегические препараты могут повышать уровень внутриглазного давления и провоцировать закрытие угла передней камеры.

Токсичное действие антихолинергических средств может проявляться покраснением кожных покровов, сухостью слизистых, сухостью кожных покровов, повышенным сердцебиением (тахикардия), снижением секреции потовых желез, снижением способности увлажнять слизистую рта (сухость во рту), снижением моторики ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), запорами, задержкой мочеиспускания, снижением секреторной функции слезных, назальных и бронхиальных желез. Тяжелые побочные реакции проявляются при гипотензии с быстропрогрессирующей дыхательной недостаточностью.

В педиатрической практике возможно появление психотических реакций и нарушений поведения, особенно в детском возрасте. У детей возможно появление высыпаний, вздутие живота у новорожденных пациентов.

Были случаи сердечно-легочного коллапса у детей при использовании препаратов данного класса.

При развитии, усугублении побочных эффектов, описанных в инструкции, а также при появлении новых — незамедлительно сообщите об этом лечащему врачу.

При диагностическом применении Тропикамид закапывают местно по 1–2 капли 0,5% раствора глазных капель за 15–20 минут до проведения осмотра.

Для проверки и определения рефракции глаза — закапывают по 1–2 капли 1% раствора препарата 2 раза в день с интервалом 5 минут. С целью продления эффекта возможно добавление еще одного закапывания.

С целью уменьшить риск возникновения системных побочных действий, рекомендовано после закапывания пережать носослезный канал за счет нажатия на и удержания точки во внутреннем углу глаза на несколько минут.

Внимание! Детям до 6 лет можно применять только 0,5% раствор тропикамида!

В случае попадания препарата в глаза в избыточном количестве — промыть глаза теплой водой.

Местное применение сопряжено с общей токсичностью, особенно у детей — покраснение и сухость кожи (у детей может быть сыпь), затуманивание зрения, нерегулярность и учащенность пульса, чувство жара, тахикардия, у новорожденных вздутие живота, судороги, галлюцинации, исчезновение нервно-мышечной координации.

Необходима симптоматическая и поддерживающая терапия. Детям младшей возрастной группы необходимо увлажнять кожные покровы. При случайном употреблении внутрь — вызвать рвоту и провести промывание желудка, в тяжелых случаях возможно назначение физостигмина

Антихолинергический эффект тропикамида может возрастать при совместном использовании с другими лекарствами, которые обладают антихолинергическим действием — например: амантадин, трициклические антидепрессанты, нейролептики, производные фенотиазина, бутирофенона.

При применении больше, чем 1-го местного офтальмологического препарата, должны соблюдаться не менее, чем 5-ти минутные интервалы между инстилляциями. Глазные мази используются последними.

Применение Атропина несёт особый риск для некоторых бытовых ситуаций.

Тропикамид применяется только для закапывания в конъюнктивальную полость.

Не следует касаться кончиком флакон-капельницы других поверхностей для избежания загрязнения флакон-капельницыи раствора.

После каждого применения нужно закрывать флакон-капельницу.

После каждого закапывания рекомендуется легко надавить пальцем в область слезного мешка во внутреннем углу глаза на 1–2 минуты для снижения риска развития неблагоприятных побочных эффектов.

Применение тропикамида может повышать глазное давление. В особенности у пожилых надо учитывать возможность недиагносцированной глаукомы. До начала терапии надо измерить давление глаза, провести осмотр с оценкой глубины передней камеры и характера профиля угла передней камеры.

До использования препарата для диагностики стоит сообщить пациенту или сопровождающим лицам о кратковременном нарушении зрения и фотофобии.

Возможно развитие тропикамид-индуцированныхпсихомоторных реакций и расстройств в поведении у людей с повышенной чувствительностью к препаратам антихолинергического ряда.

Осторожность особенно важно проявлять у детей и лиц с повышенной чувствительность к алкалоидам белладонны (красавка), так как это связано с более высоким риском появления общетоксического действия на организм (подробности в разделе о побочных действиях).

Применение в педиатрической практике

Применение тропикамида у детей, в том числе у грудных, может носить угрожающий характер в связи с возможностью возникновения нарушений со стороны центральной нервной системы. Чрезмерное введение средства детям может вызывать развитие симптомов системной токсичности.

Особую осторожность надо проявлять при назначении препарата новорожденным детям, детям младшей возрастной группы, недоношенным, детям, больным синдромом Дауна, поражением головного мозга и ли спастическим параличом.

Необходимо предупредить родителей ребенка о токсичном действии препарата при употреблении внутрь. После приема лекарства рекомендуется вымыть руки родителям и ребенку. Случайное проглатывание препарата может оказать токсическое действие, что важно учитывать при использовании у детей. Надо следить за чистотой рук ребенка и родителей при применении лекарственного средства.

Влияние на способность управлять транспортом и механизмами

Возможно возникновение сонливости, затуманивания зрения и светобоязни при использовании тропикамида. После использования препарата не рекомендовано заниматься деятельностью, которая требует повышенного внимания и скорости реакции, управлять транспортными средствами до полного восстановления зрения, которое, как правило, наступает спустя 6 часов после использования лекарства.

Отпускается только по рецепту врача.

Хранить при температуре не выше 15º С в защищенном от света месте.

Два года с момента выпуска препарата (указан на упаковке). После вскрытия срок годности препарата составляет 30 суток. Нельзя применять препарат с истекшим сроком годности.

Глазные капли Атропин расширяют зрачок, что используется при диагностике глазных заболеваний, а также в лечебных целях. Подробнее

Перед операцией по смене хрусталика доктор назначил закапать капли тропикамид, как объяснил для операции. Чуть щипануло, но нричего криминального и через минут 10 появилась нечеткость в глазах и неприятно было смотреть на свет. Удивился, когда в зеркале увидел разные по размеру зрачки)

Миопия легкой степени у меня с 18 лет. Она меня особо не беспокоит, уже привыкла.

Казалось бы совсем маленькое отклонение, а жизнь меняется существенно! Ну так вот, как я уже говорила, я привыкла к своему минусу, но вот когда занимаюсь рукоделием или напряженная работа за компьютером да еще и на фоне нервном, то туши свет и бросай гранату.

Мой -0,75 в разы увеличивается, что даже собственный педикюр не вижу!!! Но я-то стрелянный воробей и начинаю капать спаситель — ТРОПИКАМИД. Капли щиплют, но я готова потерпеть, дабы видеть хотя бы на свои -0,75. Их мне прописал офтальмолог и сказал капать, когда со мной происходит такая беда. Чудо-капли! Советую со спокойной душой)

Вечные увеиты донимали меня со студенчества. Антибиотики, гормоны и мидриатики мои вечные спутники. Последние три обострения я капала тропикамид 4 раза в день, выписывал мой доктор.

Флакончик очень легкий и маленький, 10 мл, экономичный, капли бесцветные и без запаха. Флакончик изначально запаян, надо крышечку до упора и плотно закрутить и дырочка готова и с этого самого момента капли годны 1 месяц.

Капельки полезные особенно при увеитах.

Много работаю с компьютером и читаю много, а это как известно сильно утомляет глаза. На прием врач, учитывая большую зрительную нагрузку на глаза, посоветовала капать тропикамид. Капли капала их каждый день на ночь больше месяца. Эффект положительный. Отлично расслабляет глаза, после сна зрение, дай Бог, отличное.

Стало резко падать зрение, пошла к доктору. Та выписала рецепт на капли, сказала капать 2 раза в день. Тропикамид называется. У капель много недостатков- без рецепта не купишь, после вскрытия только 1 месяц годны, щиплют, невозможно сфокусировать взгляд на телефоне, книге, письме, от света побаливают глаза. Достоинства — цена приемлимая и эффект от использования. Выбирайте сами.

Цены на глазные капли тропикамид — от 74 рублей до 163 рублей.

Препарат отпускается по рецепту, поэтому лучше покупать его в аптеках. Интернет-аптеки дают возможность забронировать его на сайте и купить в ближайшей аптеке.

Источник: https://www.vseozrenii.ru/items/tropikamid/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.